急救讲堂：百姓心肺复苏术

　　胸外按压的要点：

　　１、按压部位；２、姿势；３、按压与放松间隔相等；４、幅度及频率；５、按压/通气比率

　　如何确定胸外按压的部位？

　　方法1

　　2005指南规定的确定方法，也成为“腋下法”。（适用于成人）

　　·两乳头连线与胸骨交叉点处，即为心脏按压部位。

　　方法2（适用于确定女性患者的胸外按压部位）

　　心脏按压幅度及频率

　　·幅度：幅度4-5cm；双人操作胸外按压时，每2min换人一次，以避免劳累。

　　·频率：100次/分钟（所有患者）

　　·尽量不要间断

　　胸外按压的有效指征

　　·按压触及大动脉搏动。检查按压大动脉如颈动脉、股动脉时，能感觉到搏动；

　　·散大的瞳孔逐渐缩小。呼吸心跳停止的患者，一般瞳孔都是放大的，在胸外按压之后如果瞳孔逐渐缩小，说明胸外按压有效；

　　·口唇转红。

　　·出现自主呼吸。

　　·血压收缩压≥8.0Kpa。

　　胸外按压/人工呼吸比率（不包括新生儿在内）

　　非医务人员做人工呼吸+胸外按压时，两者的比率是（无论是单人操作还是双人操作）：30次胸外按压+2次人工呼吸，交替进行。一般要求交替循环5次以上，检查一次呼吸和脉 搏，如果复苏了则可停止；如呼吸、脉搏还是没有，则要继续胸外按压：人工呼吸（30：2）交替循环做下去，知道复苏或医务人员赶到现场为止。

　　复苏后体位——侧卧位

　　成人徒手心肺复苏流程 （BLS）

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（责任编辑：许赫赫）

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