急救讲堂：百姓心肺复苏术

　　“心肺复苏”的三大要素

　　陆红护士长介绍说，“心肺复苏”有三大要素，主要包括：

　　1、胸外除颤。1956年Zoll应用胸外除颤获得成功，自此胸外除颤成为心肺复苏的一个重要组成部分。90年代的时候，美国总统克林顿就曾经签署法案要求在全美国的主要公共场 所必须配备除颤仪(AED)等急救设备。

　　2、口对口人工呼吸。1958年Peter Safar 倡用口对口人工呼吸。

　　3、胸外按压重建人工循环。1960年William Kouwenhoven 用胸外按压建立人工循环

　　实现“胸外除颤”，需要用到除颤仪(AED)这样的急救设备，目前在中国只有医院、机场的公共场所有配备除颤仪(AED)，而在其他的公共场所难以见到，公众要学会用这种仪器也有一定的难度，一般是由医务人员来操作。而相比之下 ，“口对口人工呼吸”和“胸外按压重建人工循环”这两项“徒手心肺复苏”更容易让普通人学习和接受，是值得全民推广的。

　　徒手心肺复苏程序（BLS）的具体步骤：

　　１、判断环境是否危险(Danger)；２、判断患者反应 (Response)；３、呼救/报警(EMS系统)；４、开放气道（Airway）；５、人工呼吸（Breath）；６、人工循环（Circulation）。

　　陆红护士长以生动的现场演示，示范了徒手心肺复苏程序的具体步骤。她说，特别像车祸那样的情况，首先就必须判断环境是否安全，这个很重要，必须要保证患者和施救者在安 全的环境下，才能进行接下来的救助程序。

　　通过拍病人的肩膀并问：“你还好吗？”以判断患者反应 (Response)，一般会有下面几种情况：

　　1、如果病人有反应，不过有受伤或需要其他医学处理，则应马上电话求助120——启动 EMSS（急救医疗服务 ）系统 ，然后尽快返回，并再次检查病人的情况。

　　2、如果病人没有反应，而只有你一个救护人员在场时：

　　a、患者是猝然倒地的成人患者：马上电话求助120，启动 EMSS；

　　b、对淹溺、窒息的患者或是昏迷的儿童：先给患者做5个周期的心肺复苏术（约2分钟），再去启动EMSS。

　　如何打好“120”电话？别小看打120急救电话，要在最短的时间内把所有现场的情况都跟医务人员讲述清楚，并不是一件简单的事情，在国外的急救培训中，拨打急救电话有详 细的内容流程。

　　1、位置。尽量将患者所在地点讲述清楚，要求具体，让医务人员能立刻动身前往；

　　2、有效电话号码。指第一目击者或者是患者的电话号码，遇到情况的时候能让医务人员找到你（你们）；

　　3、发生什么事件。

　　4、患者的人数。

　　5、患者的一般情况。

　　6、已经给予患者何种急救措施。

　　7、其它的任何被询问的信息。并确保120医生无任何疑问后，再挂断电话。

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　　　　　有效的胸外按压应该这样压

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