耳毒性药物中毒耳鸣

耳毒性药物常见的有氨基糖苷类抗生素、呋喃妥因等喹诺酮类抗生素以及环孢素A等免疫抑制剂。长期使用或大剂量使用耳毒性药物可引起前庭功能及听神经损害，从而出现不同程度的感音神经性听力损失和(或)眩晕症状，其中以高频听力下降为主。常见于链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、西索米星、链霉蛋白酶、阿米卡星、硫酸卡那霉素、硫酸新霉素、硫酸链霉素等氨基糖苷类抗生素；氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、司他夫定、伊曲康唑、莫西沙星、培氟沙星、环丙沙星、氯霉素、泰利霉素、加替沙星、红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、头孢拉定、头孢哌酮钠舒巴坦钠、依诺沙星、莫西沙星、伏立康唑、甲硝唑、奥美拉唑、呋喃妥因等。治疗上应立即停用耳毒性药物，并密切观察患者情况。

若为急性期用药导致的耳鸣，需在医生指导下进行对症处理，如遵医嘱应用抗组胺药盐酸异丙嗪片、马来酸氯苯那敏片等缓解耳部瘙痒、喷嚏等症状，也可口服醋酸地塞米松片减轻内耳水肿的情况。同时注意休息，避免剧烈运动诱发头晕等情况。此外，还可配合中医针灸疗法改善病情，促进疾病恢复。

如果是由慢性病程所致，则可在医生指导下服用银杏叶提取物片、丹参酮胶囊等扩血管药物，或金纳多片、尼麦角林片等脑代谢赋活药物进行治疗。必要时还可以通过手术方法修复听神经，或者行前庭神经切断术，但术后可能会发生听力减退、平衡失调等并发症。

日常生活中要注意保持外耳道清洁、干燥，避免进水引发感染。饮食方面宜清淡，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素C、E等抗氧化物质，有利于保护毛细胞并增强其活性。

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