儿童脓毒性休克的诊断标准

脓毒症是感染导致的全身炎症反应综合征，常因机体防御功能障碍而出现严重的脓性细胞聚集。儿童脓毒症可累及循环、呼吸、神经、消化等多个系统，严重时可能引起脓毒性休克的情况。儿童脓毒性休克的诊断标准主要包括实验室检查指标和体格检查两方面。

一、实验室检查指标

1.血常规：白细胞总数正常或偏低，中性粒细胞比例下降，核左移；红细胞降低，网织红细胞绝对值减少，可见幼稚细胞；血小板计数减少。

2.血糖水平：明显降低，＜2.6mmol/L(45mg/dl)。

3.中心静脉压：增快，＞10mmHg。

4.尿量：每小时尿量＜0.5ml/kg，或者较基础下降50%以上。

5.乳酸水平：增高，≥5mmol/L。

二、体格检查

1.一般状况：表现为面色苍白、精神萎靡、烦躁不安等。

2.腹部查体：部分患儿可能出现腹胀、肠鸣音减弱甚至消失等情况。

3.其他：还可伴有皮肤黏膜花斑样改变、血压下降、心率加快等症状。

除上述情况外，若经确诊，患儿还可在专业医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，如注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠等。必要时，也可遵医嘱应用血管活性药，如盐酸肾上腺素注射液等，以维持内环境稳定。

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