儿童呋喃坦啶过量药物中毒

呋喃妥因一般是指呋塞米制剂，如呋塞米片、注射用呋塞米等。儿童呋塞米制剂过量服用可能会出现药物中毒的情况，主要表现为神经系统症状、胃肠道反应以及血液系统异常等。

一、常见原因

1.剂量过大：由于家长未遵医嘱给儿童服药或增加用药次数，导致儿童服用的剂量超过医生建议用量，从而引起药物中毒的现象发生。

2.用药时间过长：如果儿童使用呋塞米制剂的时间比较久，且使用的剂量比较大，则可能造成体内蓄积性中毒现象的发生。

3.与其他药物联合应用：若儿童同时在服用其他具有中枢兴奋作用的药物时，比如咖啡、茶碱类药物等，此时就会与呋塞米制剂中的成分相互作用，进而诱发药物中毒的症状。

二、临床表现

1.神经系统症状：当儿童摄入大量呋塞米制剂后，会导致其随尿液排出大量的钾离子，而使血钾浓度降低，严重者可出现低钾性周期性麻痹，还可伴有四肢软弱无力、腱反射减弱或消失等症状。

2.胃肠道反应：部分儿童还会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适症状，并伴随脱水、酸中毒等情况。

3.血液系统异常：大剂量呋塞米制剂还会影响红细胞及白细胞的数量，引发贫血和中性粒细胞减少症等不良反应。

4.其他情况：少数儿童会出现高钠血症、肌酐清除率下降、蛋白尿加重、过敏反应、视神经炎、癫痫发作、周围性面瘫、视野缺损、眼球震颤、耳鸣、听力障碍、共济失调、惊厥、昏迷等症状。

一旦发现儿童出现以上症状，需要及时到医院进行治疗，避免病情进一步发展。对于轻度中毒的儿童可以采用催吐的方法促进毒素排泄，也可以通过洗胃、导泻等方式加速毒物排除。而对于重度中毒的儿童还需要根据具体情况选择针对性的治疗方法，比如利尿剂的应用、血液置换疗法等。此外，在日常生活中还要注意加强对儿童的看护，尽量避免再次发生误食的情况。

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