关于药物中毒的诊断书

临床上常用病史问诊、体格检查、实验室检查等方法对药物中毒进行诊断。当怀疑存在药物中毒时，建议及时到医院就诊，在医生指导下完善相关辅助检查，明确病因后给予针对性治疗。

一、病史问诊

1.ADR反应：若患者近期服用过某种药物，并出现恶心、呕吐、头晕等症状，则可能提示存在该种药物中毒的情况。

2.用药史：询问患者的服药时间以及剂量，有助于判断是否为药物中毒。

3.用药目的：如需长期使用某种药物者，应了解其具体用法和用量。

4.既往疾病情况：如高血压、心脏病、肝肾功能不全等疾病的患者，更容易发生药物中毒。

二、体格检查

1.PT时间延长：凝血因子Ⅷ抑制物生成，导致PT时间延长。

2.低白蛋白血症：由于大量蛋白质被消耗或合成不足所致，是反映肝脏合成功能受损的重要指标之一。

三、实验室检查

1.尿液检查：可发现红细胞、管型、肌酐升高，还可检测出某些代谢性酸中毒的标志物，如二氧化碳结合力降低、pH值下降等。

2.血液检查：可见白细胞增多，中性粒细胞比例增高；也可有贫血、核左移、血糖异常等情况；严重者可见血红蛋白尿、血尿、周围循环衰竭、溶血性黄疸等。

3.心电图检查：可显示各种类型的心律失常，甚至室颤等危及生命的情况。

4.影像学检查：X线检查可观察脏器的形态结构改变，超声心动图可以评估心脏的功能状态，胸部CT可用于排除肺部感染等并发症。

5.其他：如脑电图、颅脑CT等，用于评价神经系统受累程度。

四、特殊检查

对于疑似药物中毒者，还可在医生指导下选择斑氏试验、费林试剂试验、硝夫定敏试验等方法帮助确诊。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。