关于蜈蚣咬伤的急诊处理

如果被蜈蚣咬伤以后出现中毒症状，如局部肿胀、疼痛等，需要及时到医院进行就诊，并遵医嘱进行相应的紧急治疗。一般会根据患者病情严重程度决定治疗方法，常见的方法包括伤口清洗和消毒、抗过敏治疗、止痛以及全身性治疗。

一、伤口清洗和消毒

1.伤口冲洗：可以使用肥皂水对伤口部位进行反复冲洗，也可以用清水对伤口部位进行冲洗，能够起到中和毒素的作用，减少毒素进一步扩散。

2.伤口消毒：在冲洗后可以用碘伏溶液或酒精棉球对伤口部位进行擦拭，然后使用无菌纱布加压包扎，防止细菌感染的情况发生。

二、抗过敏治疗

由于蜈蚣毒液中含有神经性毒成分，所以部分人群可能会引起皮肤瘙痒的症状发生，在抓挠过后还会导致红疹子越来越多的现象发生。此时可以在医生指导下服用马来酸氯苯那敏片、盐酸西替利嗪胶囊等药物进行治疗，同时还可以涂抹炉甘石洗剂改善不适症状。

三、止痛

当患者受到蜈蚣咬伤时，还可能伴随有明显的疼痛感发生，若无法忍受则可配合医生口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等止痛类药物缓解。

四、全身性治疗

1.激素类药物：对于轻度蜈蚣咬伤者，通常不需要特殊治疗，建议遵医嘱肌肉注射或者是静脉滴注地塞米松磷酸钠注射液来改善症状。

2.抗组胺类药物：如果是重度蜈蚣咬伤者，则需要遵从医嘱通过静脉输注葡萄糖注射液或者氯化钾注射液的方式补充体内的水分以及电解质，以免因大量出汗而脱水。另外还需要遵医嘱配合使用醋酸氢化可的松注射液、醋酸泼尼松龙注射液等糖皮质激素类药物来做处理，从而达到消炎、抗过敏的效果。

3.升白细胞类药物：此外，还可遵医嘱应用粒细胞集落刺激因子以升高白细胞水平，预防继发感染。

4.其他方式：如果患者出现了呼吸困难等症状，还需遵医嘱吸氧，必要时可通过气管插管等方式维持通气。

日常生活中要注意做好个人防护措施，避免再次接触致病因素，外出时要穿长衣、长裤，尽量不要去野外环境比较差的地方活动。

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