出现宫缩乏力性产后出血伴休克的情况时,可能是子宫收缩乏力、胎儿过大、精神因素等原因导致。建议及时到医院就诊,并进行相应的处理。
一、原因
1.子宫收缩乏力:如果在生产过程中子宫收缩力比较差,则可能引起宫缩乏力性产后出血伴休克的情况发生。另外,在临产前应用麦角新碱等宫缩药物不当或使用剂量过大也可诱发宫缩乏力性产后出血。
2.胎儿过大:由于巨大胎儿、羊水过多等因素可造成头盆不称等情况,若此时恰逢宫缩乏力期,即可引发宫缩乏力性产后出血伴休克的情况。
3.精神因素:部分产妇对分娩有恐惧心理,或者家属过分紧张、焦虑,均可影响其对宫缩的调控能力,从而诱发宫缩乏力性产后出血伴休克的情况。
二、治疗
1.一般治疗:产妇应卧床休息,采取低频电刺激和针刺足三里穴位促进子宫收缩,以减少出血量。同时,要密切观察血压、脉搏的变化情况,必要时建立静脉通路,予以吸氧、输血、输液等支持治疗。
2.药物治疗:遵医嘱肌肉注射缩宫素制剂加强宫缩,促使宫腔内残留组织物排出并控制出血。对于凝血功能障碍者,需给予肝素钠、氨甲环酸等药物改善症状。
3.其他方法:如发现胎盘及胎膜娩出后仍有大量阴道流血,可行B超检查明确是否存在子宫切口裂伤以及胎盘、胎膜残留。如有上述问题存在,应及时行相应修补术或清宫术止血。
4.手术治疗:针对剖宫产术后子宫收缩乏力所致的宫缩乏力性产后出血伴休克的情况,需要立即通过机械方法压迫伤口来帮助止血。待休克纠正后再视情况进行肌瘤切除术、子宫全切术等。
日常生活中要注意保持局部清洁卫生,勤换洗内衣裤,避免感染的发生。饮食上注意补充营养,多吃新鲜蔬菜水果,有助于身体恢复。
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