感染中毒性休克用什么抢救

感染中毒性休克的抢救可以考虑抗休克治疗、补液治疗、血管活性药物、抗生素治疗、免疫调节治疗等措施。

1.抗休克治疗

抗休克治疗旨在通过提升血压、改善组织灌注来防止进一步器官损伤。常用药物包括去甲肾上腺素、多巴胺等。在感染中毒性休克伴随低血压时使用。

2.补液治疗

补液治疗是基础支持措施，可纠正血容量不足引起的低血压。通常采用晶体溶液如生理盐水或胶体溶液如羟乙基淀粉进行静脉输注。对于存在循环血量减少导致的低血压患者有效。

3.血管活性药物

血管活性药物通过直接作用于心血管系统来维持或恢复患者的正常血压。例如去甲肾上腺素、多巴酚丁胺等可以收缩外周血管增加心脏输出量。当低血压是由心肌功能不全或其他原因引起时，这些药物可用于提高血压。

4.抗生素治疗

抗生素治疗针对由特定细菌感染所致的炎症反应及毒素产生增多而引发的休克状态具有针对性效果；选择合适的抗生素能够控制感染源发展。对于明确有细菌感染证据的感染中毒性休克患者至关重要。

5.免疫调节治疗

免疫调节治疗旨在平衡机体过度或不足的免疫应答以减轻炎症反应；某些药物如糖皮质激素能抑制多种细胞因子表达从而降低炎症水平。适用于存在严重全身感染且伴有明显免疫过强表现的情况。

在实施上述治疗前需评估患者对各种药物可能产生的不良反应，并密切监测生命体征变化。此外，重症监护病房环境下的严密观察和管理也是确保患者安全的关键环节。

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