感染中毒性休克应用的药物

感染、中毒性休克是临床上常见的危重情况，患者常表现为血压下降、脉搏细弱、四肢厥冷、尿量减少等。一旦发生感染、中毒性休克的情况，需要及时进行抗感染治疗，并遵医嘱使用血管活性药、升压药、利尿剂、强心药以及糖皮质激素类药物。

一、抗感染药物

1.青霉素：如注射用普鲁卡因青霉素，可以起到杀菌消炎的作用，在临床中主要用于敏感菌所引起的呼吸道感染、皮肤软组织感染及败血症等疾病。

2.头孢拉定胶囊：具有广谱抗菌作用，可用于链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌等细菌所致的混合感染。

3.阿奇霉素片：属于半合成的十五元大环内酯类抗生素，对于化脓性链球菌导致的急性咽炎、扁桃体炎疗效确切。另外对于支原体、沙眼衣原体等病原微生物也具有较好的抑制作用。

4.盐酸左氧氟沙星胶囊：为喹诺酮类抗菌药，对革兰阳性菌和阴性菌均有效果，比如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血性链球菌等。

二、血管活性药

1.去甲肾上腺素注射液：可直接激动α受体和β受体，使周围血管收缩，从而升高血压，纠正低血压的状态。

2.间羟胺注射液：是一种较强的α受体兴奋药，通过刺激α受体引起广泛的血管收缩，从而达到升高血压的效果。

三、升压药

1.肾上腺素注射液：主要通过对α受体和β受体产生明显的激动作用而产生升压效果，其中对α受体的激动作用较明显，能明显增加外周阻力，用于抢救心脏骤停以及严重的低血压状态。

四、利尿剂

1.呋塞米注射液：为噻嗪类利尿药，可通过渗透作用于细胞内外，使水、电解质和晶体物质被动地移动并排泄到细胞外，从而发挥利尿作用。

2.螺内酯片：为保钠利尿药，其机制与醛固酮相似，可竞争性抑制远曲小管和集合管对钠、钾的主动吸收，因此能够促进远曲小管和髓袢的重吸收碳酸氢根离子，同时也能增加尿钠和氯的排出。

五、强心药

常用的心力衰竭强心药有洋地黄毒苷类药物，包括地高辛片等，主要通过正性肌力作用增强心肌收缩力，适用于各种类型的心力衰竭代偿功能不全期的表现，尤其是伴有快速心室率的心房颤动的心力衰竭更为适用。

六、糖皮质激素类药物

常用的药物有醋酸泼尼松龙注射液，糖皮质激素在感染、中毒性休克时的应用较为广泛，主要是因为糖皮质激素具有强大的抗炎、免疫抑制作用，不仅可以减轻炎症反应造成机体损害，还可以改善患者的微循环障碍，但需注意不可滥用。

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