感染性休克用激素的原因

感染性休克是脓毒症最严重的并发症之一，是由病原微生物侵入人体后，在体内发生一系列的炎性反应，导致机体各器官功能失调而出现组织灌注不足、细胞缺氧或代谢紊乱等。此时可遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗，如地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松龙注射液等。

1.抑制炎症反应：感染性休克时由于存在严重感染，可能会引起全身性的炎症反应，表现为发热、白细胞计数升高、血栓形成以及血管通透性增加等情况。应用糖皮质激素可以抑制上述炎症反应，并且具有抗休克的作用，从而改善患者的临床症状。

2.减轻肺损伤：感染性休克患者常合并有急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，主要表现为低氧状态和高碳酸血症，此时糖皮质激素可以通过降低气道高敏反应性，抑制中性粒细胞向炎症部位聚集及黏附，减少肺表面活性物质消耗，稳定肺泡-毛细血管膜，避免微血栓形成，进而保护患者的肺部功能。

3.调节免疫系统：感染性休克会导致机体免疫力下降，容易继发其他细菌感染，而糖皮质激素能够增强机体非特异性抵抗力，促进淋巴细胞转化，提高巨噬细胞吞噬能力，还可加强网状内皮系统的吞噬作用，起到预防感染的作用。

4.其他方面：糖皮质激素对心肌有一定的保护作用，还可以对抗消化道痉挛，缓解腹胀等症状。

虽然糖皮质激素在临床上的应用比较广泛，但长期大量用药可能导致血糖升高、血压升高等不良反应，因此需严格掌握适应证并遵循个体化原则，同时注意与广谱抗生素联合应用，以控制感染。另外对于糖尿病、高血压、胃溃疡等基础疾病的患者应慎用此药，以免加重原有病情。

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