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感染性休克使用哪种药

2024-01-26 01:25:3139健康网
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核心提示:感染性休克患者需进行抗感染治疗,可遵医嘱应用抗生素类药物、抗病毒类药物或抗真菌类药物等。建议及时就医明确病原体,并在医生指导下选择合适的药物。

感染性休克患者需进行抗感染治疗,可遵医嘱应用抗生素类药物、抗病毒类药物或抗真菌类药物等。建议及时就医明确病原体,并在医生指导下选择合适的药物。

一、抗生素类药物

1.β-内酰胺类:包括青霉素类如阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒胶囊等,头孢类如注射用头孢呋辛钠、注射用头孢哌酮钠等。此类药物对革兰氏阳性球菌和阴性杆菌的杀菌作用较强,可用于细菌性感染导致的感染性休克。

2.氨基糖苷类:临床常用链霉素注射液、硫酸妥布霉素注射液、硫酸庆大霉素注射液等药物,对革兰氏阴性菌效果较好。而对革兰氏阳性球菌的作用相对较弱,因此仅用于耐药革兰阴性杆菌所致的脓胸、肺部感染、支气管炎及败血症等严重感染所引起的感染性休克。

3.喹诺酮类:常用的有盐酸左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等,主要通过抑制细菌DNA旋转酶而起到抑菌作用。适用于铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、厌氧菌所致感染以及金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等敏感菌所致的感染性休克。

4.碳青霉烯类:如亚胺培南西司他丁钠注射液、美罗培南注射液等,具有广谱抗菌活性,尤其对多种耐药革兰阴性杆菌具较强的抗菌作用,常用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、肠杆菌科细菌所致的感染性休克。

5.四环素类:主要包括多西环素分散片、米诺环素胶囊等,对革兰氏阳性菌和阴性菌均有强大的杀伤力,但不耐酸,口服后吸收差,主要用于葡萄球菌属、链球菌属、李斯特菌属等所致的感染性休克。

二、抗病毒类药物

如果为病毒感染引起,则需要遵医嘱使用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物进行治疗,以促进病情恢复。

三、抗真菌类药物

若由念珠菌属、曲霉属等真菌感染引起时,可以遵医嘱使用伏立康唑片、伊曲康唑胶囊等药物进行抗真菌治疗。

此外,对于存在感染性休克的情况,还需要根据具体情况遵医嘱给予血管活性药物,如间羟胺注射液、盐酸肾上腺素注射液等升压药维持血压;乳酸钠林格注射液、复方电解质注射液等平衡液改善组织灌注;氢氯噻嗪片、吲达帕胺片等排尿药消除水钠潴留等。必要时还需进行血液净化,清除体内代谢产物,纠正水电解质紊乱等情况。

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