肝损伤药物中毒化验什么

肝损伤、药物中毒的患者需要进行血常规检查、生化检查、病原学检查等实验室检查，以及影像学检查。通过上述辅助检查明确病因，并针对不同原因选择合适的治疗方法。

一、实验室检查

1.血常规检查：若为细菌感染导致的肝损伤、药物中毒，可出现白细胞和中性粒细胞升高；若为病毒感染引起的肝损伤、药物中毒，可见白细胞下降或淋巴细胞比例上升等表现。

2.生化检查：(1)转氨酶系列：包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标，当肝细胞受损时，释放入血液中的ALT和AST会明显增高，因此可用于评价肝脏功能是否正常。(2)胆红素系列：包括总胆红素、间接胆红素、直接胆红素等指标，当发生肝损伤、药物中毒时，由于胆红素代谢障碍而引起黄疸，可通过观察各项指标升高的程度来判断病情严重程度。

3.凝血功能检查：肝损伤、药物中毒会导致凝血因子合成减少，从而造成凝血功能异常，表现为凝血时间延长、出血倾向等症状。

4.病原学检查：若怀疑是细菌感染所致的肝损伤、药物中毒，则需完善血培养、降钙素原检测等项目，必要时还需进行药敏试验。若考虑与病毒感染有关，则需进行HIV筛查、梅毒螺旋体筛查、乙肝五项及丙肝抗体测定、病毒核酸检测等，帮助确诊疾病类型。

5.其他：对于存在自身免疫因素参与的肝损伤、药物中毒的情况，还可检查抗核抗体谱、ENA抗体、免疫球蛋白、风湿类相关补体成分等，排除是否存在自身免疫性疾病。

二、影像学检查

1.腹部超声：主要用来检查有无肝内占位性病变，如脂肪肝、肝硬化、肝癌等疾病，同时还可以评估门静脉压力、胆道系统情况等。

2.胸部CT：主要用于排查是否因服用某些特殊药物而导致的肝损伤、药物中毒，如利福平片等，可能会对肝脏产生损害。

3.磁共振成像(MRI)：一般用于排查脑部是否有水肿等情况，部分患者还可能要进行PET-CT扫描，以了解机体各器官的功能状态。

临床上诱发肝损伤、药物中毒的原因较多，建议及时就医，在医生指导下根据不同的致病因素采取相应的治疗措施。此外，还要遵医嘱定期复查，以便于早期发现肝纤维化甚至肝硬化的迹象。

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