肺结核患者休克怎么办呢

肺结核患者出现休克的情况时，需要立即就地抢救，并及时明确休克的原因。如果为失血性休克，则应尽快止血、输注血液或血制品；如果为过敏性休克，则需使用肾上腺素进行治疗；若为心源性休克或者是脓毒症休克等，则需要强心利尿扩血管来综合治疗。

一、针对休克本身治疗

1.建立静脉通道：迅速建立有效的静脉通路，保证液体复苏的顺利进行。

2.吸氧：给予高流量的鼻导管吸氧，以改善组织缺氧状态。

3.监测生命体征：严密监测患者的血压、脉搏、呼吸和体温的变化情况，以便于及时发现病情变化。

4.快速补充血容量：通过晶体液和胶体液的输入，如生理盐水、全血、血浆等，以及中心静脉压的测定，调整补液量，达到有效补充血容量的目的。

二、针对导致休克原因的治疗

1.失血性休克：对于活动性出血者，应及时在医生操作下予以止血对症处理，如使用凝血酶原复合物、纤维蛋白原等药物。同时还要积极控制感染，遵医嘱应用注射用头孢曲松钠、阿莫西林胶囊等抗生素类药物。

2.过敏性休克：一般首选肾上腺素肌肉注射，可使支气管痉挛得到缓解，降低毛细血管的渗出，减慢心率，收缩血压。严重者还需要配合糖皮质激素，如甲泼尼龙片、醋酸泼尼松片等抗过敏治疗。

3.心源性休克：此时休克处于代偿期，还没有进入失代偿期，可以采取升压药的应用，如去甲肾上腺素注射液等，必要时可行心脏移植术治疗。

4.脓毒症休克：常采用晶体溶液加血浆及白蛋白混合制剂扩容，还可联合使用血管活性药物，如间羟胺注射液等正性肌力药物，如盐酸多巴胺注射液等。

此外，在休克纠正后，还需进一步查明肺结核的具体病因，并进行针对性治疗。常用的抗结核药物有异烟肼片、利福平片、吡嗪酰胺片等。

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