临床上常用的放射性药物主要有碘-131、碘-125等。如果患者出现长期腹泻、恶心、呕吐等症状时,需要考虑是否存在放射性药物中毒的情况,此时可以通过实验室检查、影像学检查、体格检查等方式进行初步诊断。
一、实验室检查
1.血常规:若存在放射性药物中毒情况,则会导致白细胞数量下降,红细胞和血小板也会受到不同程度的影响,从而导致贫血或凝血功能障碍等情况的发生。
2.尿常规:通过观察尿液中是否含有较多的代谢废物及有毒物质,可以判断机体是否有毒物吸收的情况发生。
3.肝肾功能:部分放射性药物会经过肝脏与肾脏代谢出体外,在肝肾功能异常的情况下,也可以间接反映是否存在放射性药物中毒的情况。
4.甲状腺激素水平测定:由于大部分放射性药物都是利用甲状腺素浓聚原理而制成,所以当甲状腺激素水平降低时,也可辅助诊断该病。
二、影像学检查
1.腹部超声:可对患者的肝、胆、胰、脾、双肾等器官进行详细检查,明确脏器形态结构有无变化以及病变范围大小等信息,有助于发现腹腔内出血、积液、感染灶等疾病,并协助鉴别消化道穿孔所致急腹症。
2.胸部CT:主要用来评价肺部受累程度,如急性期两肺纹理增多、模糊;弥漫性间质性改变;斑片状磨玻璃样阴影;网格样改变;实变结节影;胸膜渗出、增厚粘连甚至钙化等征象。慢性期则表现为广泛的肺实质纤维化、蜂窝肺、支气管扩张、肺动脉高压等表现。
三、体格检查
医生会对患者进行全面仔细的查体,包括心、肺、肝、脾、淋巴结等部位的听诊、叩诊、触诊等,必要时还会要求做神经系统、运动系统等相关检查,以便于进一步明确病情。
四、其他检查
还可以采用核医学显像的方式,即给患者注射相应的放射性药物后,再使用探测仪器对患者全身各个组织器官进行扫描,以显示其摄取放射性药物的情况,进而帮助确诊。
在日常生活中,患者应保持良好的心态,积极配合治疗,还要注意休息,避免过度劳累。此外,建议定期复查,了解身体恢复情况。
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