防治强心苷药物中毒的方法

临床上常用的洋地黄类强心药有地高辛、西地兰等，如果用药剂量过大或者患者对洋地黄类强心药较敏感，可能会引起中毒。治疗上主要是立即停用洋地黄类强心药，并进行催吐或洗胃处理，随后根据不同的临床表现给予相应的解毒措施。

一、一般处理

1.立即停药：一旦发生洋地黄类强心药中毒的情况，应立即停止使用洋地黄类强心药，以免加重病情。

2.催吐或洗胃：可以应用手指刺激咽部促呕吐，以清除口腔和呼吸道内的残余药物，也可以遵医嘱用生理盐水洗胃，以消除食道及胃内残留的洋地黄类强心药。

3.建立静脉通路：密切观察生命体征，包括脉搏、呼吸、血压的变化，及时报告医生，以便于采取积极有效的抢救措施。

4.吸氧：若出现呼吸困难的症状，可适当予以氧气吸入，帮助维持机体正常代谢。

二、对症支持治疗

1.利尿剂的应用：如呋塞米注射液静滴，有助于加快体内潴留的水分排出，从而减轻心脏负荷。

2.β受体阻滞剂的应用：如酒石酸美托洛尔片口服，降低心肌耗氧量，改善缺血情况。

3.碳酸氢钠溶液的应用：洋地黄类强心药中毒时，常伴有不同程度的代谢性酸中毒，此时可酌情补充5%碳酸氢钠注射液纠正酸中毒。

4.血管扩张剂的应用：如硝普钠注射液静滴，扩张周围小动脉，减少细胞外液容量，增加冠状动脉血流量，缓解中毒症状。

三、其他方法

部分轻度中毒者仅表现为心律失常，而无明显器质性病变，通常无需特殊治疗，只需严密监测心电图变化即可。

洋地黄类强心药是临床常用的心力衰竭治疗药物之一，在洋地黄类强心药中毒后，需要在专业医师指导下进行综合治疗，切不可盲目自行处置，以免延误病情。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。