防治强心苷类药物中毒可通过用药剂量控制、密切监测电解质、调整饮食摄入钾离子、应用镁剂、减少心脏负担等措施来实现。
1.用药剂量控制
强心苷类药物具有负性频率作用和正性肌力作用,在临床上常用于治疗心力衰竭。但其半衰期较长,过量易导致中毒。严格遵循医嘱确定用药剂量及时间,不宜长期使用。
2.密切监测电解质
强心苷类药物与钙、镁等阳离子形成可逆复合物,影响其吸收和代谢,引起毒性反应。定期检测血清钙、镁浓度,及时发现异常情况并采取相应措施。
3.调整饮食摄入钾离子
高钾食物如香蕉、橙子等能增强强心苷类药物的心脏毒性,增加中毒风险。患者应避免食用高钾食物,特别是对于存在肾功能不全或正在服用利尿剂的患者尤为重要。
4.应用镁剂
镁离子能够竞争性地抑制强心苷类药物对心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶的作用,减轻其毒性。在使用强心苷类药物的同时补充镁剂可以降低中毒的风险。
5.减少心脏负担
强心苷类药物通过加强心肌收缩力来提高心输出量,而过度负荷心脏会加剧这些效应,导致毒性积累。建议患者保持充足的休息,避免剧烈运动,以减轻心脏负担。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。