临床上并没有多巴胺是治疗休克的常规用药这种说法。在临床中,常使用盐酸多巴胺注射液进行治疗休克,但并非常规用药。对于低排高阻型休克患者而言,可小剂量应用;而对于低排低压型休克患者,则不建议应用。
1.低排高阻型休克:此类患者的血管扩张主要是由于交感神经兴奋、儿茶酚胺分泌增多所导致,而多巴胺具有刺激内源性肾上腺素和去甲肾上腺素释放的作用,并且还可以促进血管收缩物质的合成与释放,从而起到强心作用。因此,对于处于此期的休克患者,可以遵医嘱适当应用盐酸多巴胺注射液来改善休克状态。此外,在补充血容量之前也可先给予盐酸多巴胺注射液帮助升压,同时还要注意监测血压变化情况。
2.低排低压型休克:此时患者的血管扩张主要由毛细血管充血引起,而多巴胺能够加强心肌收缩力,增加心输出量,但是并不能够纠正微循环障碍,所以不适合用于此种类型的休克患者。如果盲目地给这类休克患者使用盐酸多巴胺注射液,有可能会导致休克加重的情况发生。
除上述两种类型外,还存在高排高阻型休克,此类休克患者通常无自主神经反射亢进的表现,一般也不需要使用盐酸多巴胺注射液。综上所述,当出现休克时应及时就医明确病因后对因治疗,如过敏引起的休克需及时脱离致敏原并应用抗组胺类药物,如氯雷他定片等。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。