休克是指机体有效循环血量减少,组织血液灌流不足,导致细胞缺血、缺氧、代谢障碍和细胞受损为特征的病理综合征。成人护理学总论中休克是指机体收到强烈有害因素侵袭后,导致有效循环血量减少,组织灌流不足,细胞缺血、缺氧加重而发生的病理生理状态。
1、病因:常见的病因有大量失血、严重烧伤、急性心肌梗死、严重感染、中毒等,如失血量大于1500ml,且发生休克的患者常合并有休克。此外,剧烈疼痛、剧烈呕吐、抽搐、过度出汗等也可以导致休克;
2、症状:大多数患者在休克早期会出现兴奋激动、烦躁不安的情绪,因此对于成人护理学总论中休克的患者应注意观察其情绪变化,以及时发现病情变化。患者休克时神志会变得迟钝,甚至昏迷,也有部分患者会出现尿量减少的症状,且皮肤湿冷、口唇苍白干燥、口渴等症状会进一步加重;
3、处理:应将患者置于头部抬高30°,以增加静脉回流,改善脑血流灌注。应保持呼吸道通畅,清除呼吸道分泌物或者呕吐物,以免堵塞气道,并及时给予氧气吸入,改善患者缺氧的状态。此外应及时输液,补充血容量,纠正休克。如果患者出现昏迷或呼吸困难的情况,应及时进行气管插管或气管切开术,以开放气道。
此外,成人护理学总论中休克的患者要注意做好皮肤表面的护理,应注意保暖,避免着凉。在休克晚期应尽量鼓励患者咳嗽排痰,以促进痰液的排出。休克患者的饮食应做到营养均衡,可以适当多吃鸡蛋、瘦肉等高蛋白类食物,以及新鲜的水果、蔬菜,补充身体所需的维生素和微量元素。
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