成人脓毒性休克的护理查房应包括体格检查、血常规、尿常规、C-反应蛋白和凝血功能的监测。这些患者需要紧急就医以评估和治疗脓毒性休克。
1.体格检查
通过触诊、听诊等方式对患者进行全面的身体检查,以评估其生命体征是否稳定。医生会依次检查患者的体温、心率、血压等基础指标,还会触摸腹部、听取呼吸音等。
2.血常规
血常规检查可帮助确定是否存在感染或炎症迹象,从而辅助诊断脓毒性休克。采集静脉血样,在实验室分析白细胞计数、嗜酸性粒细胞比例等参数。
3.尿常规
尿液分析有助于识别肾脏和泌尿系统的异常情况,排除因尿路感染引起的脓毒症导致的脓毒性休克。留取中段尿液样本送至检验室检测,通常包括颜色、比重、蛋白质含量等项目。
4.C-反应蛋白
C-反应蛋白水平升高可能表明机体处于急性炎症状态,支持脓毒性休克是由细菌感染引发的观点。抽取血液样本并立即送往实验室测定C-反应蛋白浓度。
5.凝血功能
凝血功能检查可反映机体的止血能力,协助判断脓毒性休克是否伴随凝血障碍。空腹状态下抽取血液标本,通过试管法或自动凝血仪测量凝血时间、活化部分凝血活酶时间等指标。
以上各项检查前应避免进食含铁丰富的食物至少8小时,以免影响凝血功能及C-反应蛋白结果。
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