休克时,应遵医嘱使用去甲肾上腺素、多巴胺、肾上腺素、阿托品、糖皮质激素等药物以改善循环和稳定患者生命体征。休克是一种紧急情况,必须立即就医以便获得专业治疗。
1.去甲肾上腺素
去甲肾上腺素用于低血压导致的休克。该药物能收缩外周血管、升高血压。使用时需监测患者心率和血压,防止过度升压引起心脏负荷过重。
2.多巴胺
多巴胺适用于休克伴低血压且无明显心动过速者。此药物能够增强心肌收缩力,提高心排出量,从而改善血液循环状态。开始治疗时应从小剂量开始,逐渐增加至有效剂量,以减少不良反应的发生。
3.肾上腺素
肾上腺素可用于严重过敏性休克。它具有扩张冠状动脉、收缩支气管平滑肌的作用,可迅速缓解呼吸困难和循环衰竭等症状。对本品任何成分过敏者禁用;甲状腺功能亢进患者慎用。
4.阿托品
阿托品可以用于感染中毒性休克引起的中枢神经兴奋性增高。阿托品有抑制迷走神经反射、解除小血管痉挛等功效,有助于稳定循环系统。青光眼、前列腺肥大患者一般不用阿托品滴眼剂点眼。
5.糖皮质激素
糖皮质激素如氢化可的松也可用于严重感染引起的休克。这类药物具有抗炎、免疫调节及抗毒作用,能减轻炎症反应,稳定细胞膜,降低毛细血管通透性,促进蛋白质合成,有利于修复损伤组织。长期使用可能导致血糖升高、血压上升、体液潴留等副作用,因此需要密切观察并调整剂量。
休克状态下,应立即保持患者平卧位,头稍抬高,下肢略抬高,以增加回心血量。同时注意保暖,避免寒冷刺激,以免加重病情。
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