夜晚中风发作该如何急救？

　　脑中风多发生在夜晚，且起病急骤，往往在数分钟至数小时，最多1～3天内脑部损害症状达到高峰。像这样中风后由于搬运不当而造成的死亡的病人，在临床工作中并不少见。那么夜晚家有中风病人怎么办?

　　脑中风多发生在夜晚，且起病急骤，往往在数分钟至数小时，最多1～3天内脑部损害症状达到高峰。夜晚在场人员常较少，救护忙乱，有的人急于送医院，会因路途颠簸使脑出血加重而死亡。像这样中风后由于搬运不当而造成的死亡的病人，在临床工作中并不少见。我们知道，中风病人急性期的死因，多与急性颅内高压引起的脑疝有关。不正确的护理、搬运会促使脑疝的形成和发展，加上呕吐物堵塞或衣被捂得过紧，很容易引起患者窒息。那么夜晚家有中风病人怎么办?

　　若患者发病时，有多人在场，应有所分工，有的人可向急救中心或附近医院求助，其余的人则应搞好发病后的家庭急救。若仅有一人在场时，应迅速先将病人安排好，再就近向他人救助。切勿丢下病人不管，外出长时间的找人、找车、从而错过最宝贵的急救机会。

　　大家都知道，中风病一般起病较快，死亡率很高。故凡遇疑为中风病者，既不可粗心大意，也不要惊慌失措。若患者是在用力或情绪激动的情况下突然发病，伴有血压升高，剧烈头痛、恶心、呕吐、大小便失禁，甚至有意识障碍、抽搐等，此可能系脑出血病人，家庭救护应抓住防止出血加重和降低颅内压两个重要环节，切忌惊慌失措、要绝对保持病人安静，实行就地抢救。在医护人员未到之前，应尽量不要搬动病人，尤其是头部。可将病人头部稍抬高，并偏向一侧，吸净口腔分泌物，保持呼吸道通畅;头部放置冰块或用冷毛巾冷敷，或者买一些冰棒之类用塑料袋装好，放于头部两侧，使脑血管收缩而防止出血加重。同时，注意观察其呼吸、脉搏、神志变化，医生到达后应详细向其报告病情的发生及经过，病人经过医生处理后，若无脑疝形成、抽搐等危急情况方可搬运。搬运时动作要轻柔，尽量不要动头部，可不用枕头，解开过紧的上衣领扣，被子不要捂得过紧，以免堵塞呼吸道，最好用担架抬送，并采取头高脚低位(头比脚高30厘米左右)，若用汽车送医院，人应在汽车上抬着担架，以尽量避免颠簸震动。农村常用拖拉机拉着这种病人在高低不平的乡村公路上转送医院，实在是好心办坏事，应列为禁忌。

　　对于在安静时或一觉醒来发现一侧肢体不能动弹的患者来说，可能系缺血性脑中风所致。大多数病人神志清楚，所以要注意安慰病人，防止病人过度悲伤和焦虑不安，以促进和改善缺血区的血液循环为原则。首先应让病人静卧，并做一些肢体按摩，这样可促进血液循环，防止血压进一步下降而招致血栓形成加重。待病情稳定后，再迅速将病人送医院就治。

（实习编辑：吴春丽）

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