生活常见烫伤的急救方法

　　吃火锅：小心烫伤宝宝! 　　冬季气温低，火锅成为一种人们喜爱的美味佳肴。但这个季节，被火锅烫伤、烧伤的宝宝也很多。所以，吃火锅时一定要看好小孩，大人也要注意安全，千万不可带火添加燃料，吃完火锅要及时拔去电源。

　　洗澡水：不是越热越好

　　家长给宝宝洗澡时，如果先往浴盆中倒入热水，然后再去取冷水加入，在母亲转身取冷水之际，小孩见盆中有水，便可能伸进手去玩水或跳入盆中，由此造成烫伤。因此，给小孩洗澡前，一定要先放冷水，后放热水，这样可避免小孩烫伤。

　　热水袋：“捂”伤创面深

　　警惕被温热的取暖用具“捂”伤。电热饼、热水袋外大都有布套，使接触面保持在50～60摄氏度的温热状态，捂了一夜，也会烫伤皮肤。

　　这种烫伤主要是50～60摄氏度左右的温度在局部作用时间过长，热力慢慢渗透进软组织引起的。它和明火、开水等引起的灼伤不同，表面看来烫伤面积不大，但创面较深，会造成组织坏死，往往采用切除坏死组织、皮肤移植等手术方法治疗。

　　此外，热水袋破裂事故是冬季烫伤的最主要原因。充入的水温过高，水充得太满时，会把热水袋变成“皮球”，受到蹬踏、挤压后容易破裂。

　　小资料：深度灼伤越重越不疼

　　灼伤首先损伤皮肤，轻者皮肤肿胀，起水泡，疼痛;重者皮肤、血管、神经、肌腱等同时受损。由于冬季烫伤多在足部，加之下肢长时间下垂，含有氧气和营养成分的新鲜血液供应不足，细菌等病原体容易在此生长繁殖而感染，甚至可能诱发全身性感染。我们把灼伤分成三级：

　　* Ⅰ度灼伤：皮肤上出现红斑，和被大日头晒出来的差不多。

　　* Ⅱ度灼伤：皮肤马上起水泡，水泡破裂后，肌底呈现苍白色夹杂红点。

　　* Ⅲ度灼伤：此时的皮肤呈蜡白色或黄色，坏死皮肤粘连在肌底撕不下来，整个患处没有弹性，像是皮革。

　　Ⅱ度和Ⅱ度以上都应就诊。值得注意的是，由于深度灼伤会损及皮肤、肌肉中的神经组织，越是重的灼伤越不疼。常常看到Ⅱ度伤者在那里哇哇叫，旁边的Ⅲ度伤者却没感觉。所以千万别以为不疼就不要紧，灼伤后应及时判断自己的伤情，及时治疗。

　　轻度：可用冷水冲

　　如果是轻度烧烫伤，可以将烧烫伤部位用自来水轻轻冲洗半个小时到一个小时左右，或在冷水中浸泡10分钟左右，还可以考虑冷敷，时间以受伤部位不再感到疼痛为止。这些做法可以防止烫伤面扩大和损伤加重。解放军总医院第一附属医院烧伤整形科主任柴家科教授指出，烧烫伤后早期的冷水处理对创面的愈合有很大的好处，能减轻疼痛、水肿、余热造成的深部组织损伤，并使创面的一些毒性减轻。而且，如果早期处理及时、适宜，伤者伤部愈合也比较快，瘢痕也比较轻。还可以涂些防治感染、促进创面愈合的药物，促进受伤部位愈合。

　　专家还提醒，如果受伤部位有衣物、鞋子、袜子等，最好等到感觉伤处不是很疼时再小心除去衣物，以免加重伤势，导致肿胀等。如果是手脚受伤，需抬高伤处以减轻肿胀。有条件可将水泡用消毒的针扎个小孔，慢慢把其中的血水排出。但为避免感染，最好不要自行挑破水泡或在伤处吹气。小的水泡可自行吸收，大的水泡最好到医院由专业人员处理。

　　重度：患者少喝水

　　如果是重度烧烫伤，烧烫伤面积大，程度也比较深，要尽快让伤者躺下，将受伤部位垫高，详细检查伤者有无其他伤害，维持呼吸道畅通，必要时可将衣裤剪开。这时千万不要用水冲洗，用冷水处理可能会加重全身反应，增加感染机会，要用消毒纱布或干净的布盖在伤处，保护伤口，并尽快送医院进行治疗。需要提醒的是，这时不要涂抹任何油膏或药剂。

　　比较严重的烧烫伤后，受伤者往往感觉浑身发热、口渴，想喝水。然而专家提醒，如果烧烫伤部位在面部、头部、颈部、会阴部等，为防止发生休克可以给伤者喝些淡盐水。但千万不要在短时间内给伤者喝大量的白开水、矿泉水、饮料或糖水。否则可能会因饮水过多引发脑水肿或肺水肿等并发症，甚至危及生命。

　　小提醒：急救，土法用不得

　　菜油、麻油、酱油、食醋、米酒加黄糖、蛋清、芦荟汁、牙膏，“土方法”治疗烫伤，就是往伤处涂抹这些千奇百怪的东西。其实，这会给医生判断创面情况带来困难，而且有加重创面感染的可能，甚至留下疤痕。

　　发生烫伤千万不要惊慌。手、脚等裸露部位烫伤，应马上检查烫伤部位。如果烫伤范围很小，只是皮肤稍微有点发红，最好的办法就是采取“冷疗”，即将被烫伤的肢体放在流动的自来水下冲洗或放在大盆中浸泡，若没有自来水，可将肢体浸入井水、河水中。冷疗可降低局部温度，减轻创面疼痛，阻止热力的继续损害及减少渗出和水肿。冷疗持续的时间多以停止冷疗后创面不再有剧痛为准，大约为15～20分钟。

　　如果烫伤部位起疱、脱皮，应立刻去外科诊治，不要自行挑破烫起的泡。就医前，冷疗同样不可少。此外，还需用干净毛巾、枕巾甚至衣服松松包住伤处，减少创口污染的几率，又不会阻止热力消散。

（实习编辑：吴春丽）

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