低血压往往不被人们重视,这是因为在生活中低血压对健康的危害不像高血压那么突然和急骤。事实上低血压同高血压一样可以造成脑梗塞、痴呆等严重疾病,只是未被人们充分认识罢了。调查表明,每5个30岁以下的年轻女子中就有2个血压高压不到90毫米汞柱。所谓“弱质女流”体弱的祸首其实多数时候就是低血压症。低血压虽然不是急症,但是其危害显而易见
慢性低度血压就是我们要谈的低血压症,一般可分为3类:
1.体质性低血压 最为常见。一般认为与遗传和体质瘦弱有关,轻者可无任何症状,重者出现精神疲惫。头晕、头痛,甚至昏厥,夏季气温较高时更明显。多见于年轻女性,身体瘦弱者,特别在月经来潮期易发,血压多在80/50毫米汞柱上下,这类患者的血管舒缩的调节功能差,缺乏体育锻炼。
2.体位性低血压 从卧位到坐位或直立位时,或长时间站立时,突然出现血压下降超过20毫米汞柱,并伴有明显的头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认识功能障碍、心悸、颈背部疼痛。这种现象与其说是突然血压下降,不如视为血压调节不良。体位性低血压与多种疾病有关,如多系统萎缩、糖尿病、帕金森病、多发性硬化病、更年期障碍、血液透析、手术后遗症、麻醉、降压药、利尿药、抗精神抑郁药等。
3.继发性低血压 由某些疾病或药物引起的低血压,如脊髓空洞症、风湿性心肌病、降压药、抗抑郁药和慢性营养不良症,血液透析病人。
低血压病人病情轻微时,症状可有头晕、头痛、食欲不振、疲劳、脸色苍白、消化不良、晕车船等,以及情绪自控能力差,反应迟钝或精神不振。严重时表现为站立性眩晕、四肢厥冷、心悸、呼吸困难、共济失调、发音含糊,甚至昏厥,需长期卧床。这些症状主要因血压低,脑和各脏器的血液灌流不足,导致血液循环缓慢,远端毛细血管缺血,以致影响组织细胞氧气和营养的供应,二氧化碳及代谢废物的排泄,尤其影响了大脑和心脏的血液供应。长此以往肌体功能会大大下降,随着年龄的增长,更会造成下列危害:视力听力下降,诱发痴呆,头晕.昏厥、跌倒、骨折发生率大大增加。同时,乏力、精神疲惫、心情压抑、忧郁等情况经常发生,影响生活质量。
患轻度低血压的年轻女子无需药物治疗,主要的应对方法有:
早上起床时缓慢改变体位,以缓解低血压症状。
热水澡可加强血液循环,改善低血压症状,水温以43摄氏度左右为佳,但洗澡时间不易过长,5分钟左右即可。
多锻炼身体,但不可以做体位变动过大的运动,运动量也不宜过大,以步行、慢跑、游泳为宜,而且要保证运动后不会气喘吁吁。
慎用安眠类药物,这类药物不但能抑制大脑皮层,也能使血压降低,产生低血压反应。
多喝水,较多的水分进入血液后可增加血容量,从而提高血压。
具有低血压趋向者,若营养不足,将会加剧这一症状,加强营养则可使血压接近正常值。中国传统养生医学认为,多吃生姜、桂圆、红枣、核桃、人参、山药、百合等滋补的食物,有助改善低血压。此外,适当喝些低度酒也能提升血压。
与高血压相反,低血压适宜选择一些高钠、高胆固醇饮食,食盐每日需摄入12—15克。含胆固醇多的脑、肝、蛋、鱼卵等食物,有利于提高血胆固醇浓度,增加动脉紧张度,使血压上升。
不要常吃芹菜、冬瓜、绿豆、山楂、苦瓜、海带等降压利尿的食物。
伴有明显症状的重度患者,必须进行积极治疗。
(实习编辑:吴春丽)
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