踩踏频发，我们如何应对？

　　踩踏发生时如何进行自救互救?

　　踩踏事故自救互救原则

　　1.首先护住脑颈和胸腔腹腔，具体做法是：两手十指交叉相扣、护住后脑和后颈部。两肘向前，护住双侧太阳穴;不慎倒地时，双膝尽量前屈，护住胸腔和腹腔重要脏器，侧躺在地。

　　2.拥挤踩踏事故发生后，一方面赶快报警，等待救援;另一方面，在医务人员到达现场前，要抓紧时间用科学的方法开展自救和互救。

　　3.在救治中，要遵循先救重伤者、老人、儿童及妇女的原则。判断伤势的依据有：神志不清、呼之不应者伤势较重;脉搏急促而乏力者伤势较重;血压下降、瞳孔放大者伤势较重;有明显外伤，血流不止者伤势较重。

　　4.当发现伤者呼吸、心跳停止时，要赶快做人工呼吸，辅之以胸外按压。

　　踩踏事故后自救互救四步走

　　拥挤踩踏事故发生后，现场人员要抓紧时间用科学的方法开展自救和互救。最重要的是根据心肺复苏原则救治濒临死亡的患者。

　　首先检查病人，如已失去知觉，又呈俯卧状，应小心地将其翻转。第二步：保持病人呼吸道畅通，使病人头后仰，防止因舌根后坠堵塞喉部。第三步：若病人确已无呼吸，立即进行口对口人工呼吸。如果病人在恢复呼吸后出现呕吐，须防止呕吐物进入气管。第四步：救护者一手放在病人额头上，使其维持头部后仰，另一手指尖轻摸位于气管或喉两侧的颈动脉血管，感觉有无脉搏跳动，如有则说明心跳恢复，抢救成功，如果没有，说明心跳尚未恢复，需立即作胸外心脏按压术。

　　其他急救措施

　　(1)止血:目的是降低血流速度，防止大量血液流失，导致休克昏迷。具体方法：①先转移到安全或安静的地方，检查伤势，判断清楚出血性质，如动脉出血、静脉出血、毛细血管出血;②可采取直接用手指压住出血伤口或出血的供血动脉上进行止血;③对四肢受伤出血的，使用腰带、领带、证件带、粗布条、丝巾，也可将自己衣服撕成条状代替，在大臂上1/3处和大腿中间处进行绑扎止血。

　　(2)固定：对骨折、关节受伤的进行固定，目的是避免骨折端对人体造成新的伤害，减轻疼痛和便于搬运抢救。具体方法：①开放性伤口先包扎伤口再固定，不要送回刺出的骨折端;②垫高或抬高受伤部分，以减慢流血及减少肿胀。③对脊柱或怀疑有脊柱损伤的不要移动;④固定时必须将骨折端上下两个关节一起固定，如小腿骨折应将踝、膝两个关节固定。

　　(3)烧伤急救：①用大量洁净的水清洗伤口，除非伤口烧黑、变白或太深;②不要直接用冰敷在伤口;③不要刺破水泡;④轻轻除下戒指、手表、皮带或者紧身衣服;⑤用干净、无黏性的布盖住伤口。

　　(4)休克急救：①避免伤者过冷或过热，利用毛毯或大衣保暖;②若无骨折，伤者双脚抬高30厘米左右;③不要给伤者饮水或者喂食;④留意伤者的清醒程度;⑤向救护人员报告。

　　(5)呼吸受阻的急救：如果您胸部受伤出现呼吸障碍，维护胸腔压力与外界大气压的压力差，是保障呼吸能够顺畅的关键。具体方法：①可使用身份证或其他非吸水性卡片贴住身体压住伤口;②也可以使用保鲜膜类的薄膜，撕下约20×20厘米大小，贴住伤口，用胶带固定住上、左、右三个边，留出下方，以便让伤口流出的血水排出;③也可以张开手掌紧贴身体压住伤口。

　　(6)腹部受伤的急救：①止血。如果是闭合性伤口，应及时压住伤口，进行止血;②保鲜。如果是开放性伤口，小肠外露时，应用水打湿上衣，包住小肠，不使其外露于空气中，避免细菌感染，失水干燥坏死。千万不要把沾染污物的内脏回填腹腔，这样会使内脏在腹内相互感染，产生粘连，加速内脏坏死;③等待救援。受伤后尽量不移动，采取卧或平躺姿势等待救援。

　　(7)心肺复苏：①一拍、二按、三呼叫。抢救者将伤员仰卧，立即拍打其双肩并呼叫，也可以同时压人中穴并呼叫。如没有反应，判定此人神志丧失;②人工呼吸。抬下颌角使呼吸道畅通无阻;如果受伤者仍不能呼吸，进行口对口的人工呼吸。如果上述人工呼吸不能起作用，要检查嘴和咽喉是否有异物，并设法排除，继续进行人工呼吸;常用的人工呼吸方法主要有：口对口人工呼吸、口对鼻人工呼吸、仰卧压胸法或俯卧压胸法人工呼吸等。其中以口对口人工呼吸最有效。口诀是：头部后仰向后推，紧托下颌向上提。深吸口气嘴对嘴，有时需嘴对鼻。注意捏鼻把气吹，每分钟16~18次。③心脏按摩。一旦发现病人心脏停跳，立即在患者心前区胸骨体上急速叩击2~3次，若无效，则立即进行胸外心脏按摩。方法是：先让患者仰卧，背部垫上一块硬木板，或者将患者连同床褥移到地上，操作者跪在患者身旁，用手掌根部放在患者胸骨体的中、下1/3交界处，另一手重叠于前手的手背上，两肘伸直，借操作者体重，急促向下压迫胸骨，使其下陷3厘米 (对于儿童患者所施力量要适当减少)然后放松，使胸骨复位，如此反复进行，每分钟约70~80次。按摩时不可用力过大或部位不当，以免引起肋骨骨折。胸外心脏按摩如不能有效进行气体交换，则要同时配合人工呼吸。

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