烧烫伤后如何急救才正确？

　　近期，湖南中医药大学第一附属医院烧伤整形科门诊有这样的病例：年轻人到野外烧烤，不慎被火焰烫伤手臂，伤者当时因大面积涂抹酱油，结果掩盖了创面，导致烫伤程度加重。

　　另一位年轻人小章，小腿内侧近脚踝处被90℃的开水烫伤，当时起了硬币大小的水泡，烫伤后未用凉水冲洗，水泡未挑破，自行到药店买了支外用药膏涂在伤口处，用纱布覆盖。因工作原因，他每天需长时间走路，一周后，发现被烫伤处越来越痛，仔细查看还有些炎症，这才来医院检查。

　　经周忠志主任查后发现，小章的伤口皮肤已经撕脱，创面加深、红肿、有脓液，可能需要做个小手术才能完全恢复。周忠志表示，被沸水、滚粥、热油、火焰、热蒸气等烧烫伤，是生活中难免的事。但小烫伤而导致伤口恶化，主要是因为伤者没有引起重视，在家自行处理不当导致的结果。

　　【专家告诫】急诊室医生常发现，伤者会错误地在烫烧伤口涂牙膏、鸡蛋清以及食盐、酱油、红药水等。其实，这不仅起不到治疗烧烫伤的作用，有时还会掩盖创面，反而成为细菌生长的温床而发生感染，侵蚀创面、增加损伤，使医生无法立即确定创面的大小和深度，必须要先清洗才能施救，这一过程费时费力，会增加伤者痛苦。

　　伤后乱涂红药水可致中毒

　　周忠志介绍，烧烫伤的类型主要有四种：一是热力烧伤，如火焰、热液、蒸气等造成的烧伤；二是化学烧伤，如硫酸、盐酸、生石灰等造成的烧伤；三是电烧伤；四是放射烧伤。日常生活中，热力烧伤最多见，约占各种烧伤的85%～90%。

　　如何预防烧烫伤？关键是在日常生活中，要加强防范意识，与火源、热物品接触时多加小心。

　　例如：暖瓶摆放到不经常走动的地方，以免不慎碰翻而致烫伤；用杯子接饮水机里的热水时，杯口离接水口不要太远，以免喷溅到皮肤上；在厨房做饭时，随手关天然气开关；取微波炉食物或炉火上移动开水壶、热油锅时，应用布衬垫；油炸食物时要格外小心，防止被溅出的热油烫伤；蚊帐内不要点蚊香；不超负荷使用电器，防止电路老化，不乱接电线等。

　　【专家告诫】烧烫伤后乱涂红药水，可能导致中毒。红药水只限于小面积的创伤，因为它的成分为有机汞，具有高度的脂溶性及扩散性，被人体吸收后易导致中毒，轻者表现为记忆力减退、头晕、头痛、失眠、恶心呕吐等，重者表现为兴奋、语无伦次、惊叫、心率快、消化道出血、肾功能不全甚至肾衰竭。

　　被烧烫伤后立即用冷水冲洗

　　烧烫伤后有哪些紧急处理措施？邹梅林护士建议，烧烫伤发生后，立即用冷水冲洗，以散热降温、减轻疼痛，阻止热力继续损害等，冲洗时间，以停止冷却疗法后创面不再有剧痛为准，大约为0.5～1小时。不能冲洗的部位，可进行冷敷或冰敷。

　　如果烧烫伤部位在衣物里面，应及时脱掉衣物；若有黏连时，可用剪刀剪去衣物，尽可能保护好烧烫伤的表皮或泡皮，以免使创面加深。

　　如烧烫伤处有水泡形成，小水泡一般不要刺破，让其自行吸收。水泡较大或处在关节活动处，可用消毒针筒抽吸或在水泡低垂处剪个小孔放出水液。若水泡已污染，易造成感染，应将其去除。

　　被生石灰烧伤后，不能立即用水冲洗，必须先将创面上的生石灰完全清除干净，因为生石灰遇水会产生大量热，加重创面的损伤程度。

　　四肢烧烫伤，可将肢体抬高并制动，保持其在高于心脏的位置，以减轻水肿。大面积或严重的烧烫伤，经家庭紧急处理后，应立即送医院。

　　【专家告诫】判断伤势，烧伤面积越大，人体受到的损伤愈严重。烧伤越深，对局部组织的破坏越严重。如头面部、颈部和呼吸道等处，若被烧伤则较严重。手关节等活动部位被烧伤，日后易造成畸形。年老、体弱、小儿以及有较严重疾病的人，发生烧伤后反应比较严重，在治疗上也较困难。

　　对于上述情况的烧烫伤，应赶紧用被单盖在伤处，尽快送医院救治。

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