小儿咬断体温计 怎么办？

　　孩子的好奇心很强，当给他试体温或拿体温计玩时，不小心把体温计咬断，咽下了玻璃碎渣和水银(汞)。这时父母往往十分惊慌、害怕。

　　其实，只要碎磁璃没有卡在食道中，情况并没有那么严重。为了促使咽下的碎玻璃渣尽快进入胃中，可给孩子吃一点食物，以后碎玻璃渣随大便排出就没事了。

　　吞下的水银会不会造成汞中毒呢，金属汞不溶于胃液，比重很大，到达胃里后很快就进入肠道随粪便排出，故不容易造成汞中毒。况且体温计中的水银量是很少的，目前尚没有此类中毒事件的报道，但为安全起见，在孩子吞咽水银后，可给些生鸡蛋清或牛奶喝，它们当中的蛋白质可与金属汞结合，然后用刺激咽部的方法使孩子呕吐，使水银排出体外。

　　金属汞在体内停留过久，会形成有毒的化合物，对人体造成危害，所以要注意观察孩子的大使和有无其它不适表现，如恶心、呕吐等异常征象，以便及早就诊。

　　汞进入人体后，可与酶蛋白的琉基结合，抑制多种酶的活力，阻碍细胞的正常代谢，损害中枢神经系统及肝、肾功能，产生一系列中毒症状。

　　急性汞中毒临床表现

　　1、急性口服汞中毒者，中毒后可迅速出现咽部肿痛、流涎、口渴、口有金属味、齿龈红肿、出血或有汞线、口腔粘膜充血、糜烂形成、腹痛、腹泻等症状，另外还伴有恶心、食欲不振、呕吐。严重的还呕血、便血，大便中有大量脱落的肠粘膜。

　　2、精神神经系统症状有头痛、头晕、乏力、倦怠、嗜睡或兴奋、易激动、幻觉、表情淡漠、言语障碍、视力模糊、共济失调、肢体震颤，严重者还可出现抽搐、昏迷、惊厥而死亡。

　　3、泌尿系统表现为浮肿、腰痛、血尿、少尿、蛋白尿、管型尿甚至闭尿，严重者还可能发生急性肾功能衰竭。

　　4、其它症状可有心悸、胸闷、心律不齐、汞性皮炎、低血钾，甚至中毒性心肌损害。部分患者还可出现视力模糊、视野缩小及听力减退和体温升高。

　　急救处理

　　1、口服汞中毒者，应及早用碳酸氢钠溶液或温水洗胃催吐，然后口服牛奶、蛋清或豆浆，以吸附毒物，需注意的是，切忌用盐水，否则，即有增加汞吸收的可能。

　　2、有吞咽困难者，应当禁食，井口服绿豆汤、豆浆水、麻油三种物质混合的液体。注意口腔护理，对抽搐、昏迷者，应及时清除口腔内异物，保持呼吸道的通畅。

（实习编辑：杜念念）

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