长期疼痛 你不能忽视

　　疼痛是机体对刺激的一种具有防卫作用的反应，是多种疾病的早期症状或惟一症状。长期疼痛可致免疫力下降，持续疼痛还可导致抑郁。但是，何种情况下疼痛是身体发出的警讯，什么情况下可自行服用止痛药，什么时候该看医生，很多人并不清楚。还有些人身体一旦出现疼痛，不是积极地去寻找病因，明确诊断，而是盲目地服用止痛药。有统计资料显示，由于盲目滥用止痛药引起的肾功能不全已占药物引起肾功能不全的37%。

　　“快痛”无需处理 “慢痛”及时就医

　　有一项针对1197位中年人健康状况的调查结果表明，有62%的人经常腰酸背痛，仅次于患失眠的人数。所谓疼痛，就是指当机体受到某种伤害性刺激时会产生痛觉，这就是我们通常所说的疼痛。

　　疼痛可分为“快痛”和“慢痛”。当手被针扎了一下，被扎者马上把手缩回来了，疼痛也很快消失了，这就是“快痛”。它是一种尖锐而定位清楚的“痛”，刺激时而发生，撤除刺激后很快消失。手被刀划伤了，当时感到痛，我们很快把手缩回来了，但是疼痛并未消失，并且疼痛更强烈甚至会感到难以忍受，甚至整个手臂都会感到疼痛，这后一段时间的痛就是“慢痛”。它是一种定位不很明确，刺激过后才被感觉到并持续一小段时间，可以伴有情绪反应以及心血管和呼吸等方面的变化。“快痛”往往不需要处理，而“慢痛”则需要得到适当的处理，必要时应接受药物治疗。

　　另外，对于不同的人来说，对疼痛的感觉是有差别的。比如，当用同一根针用相同的力去扎一个大人和一个小孩，孩子的感觉是很痛，而大人可能觉得疼痛并不重。一般情况下，儿童和体弱者对疼痛刺激较敏感，老年人对疼痛的反应比较迟钝。所以，对于疼痛刺激敏感者应给予更多的呵护，避免疼痛刺激对其造成严重的伤害。在他们受到伤害时，应转移对疼痛的注意力，以便减轻痛感。对于身边的老年人，则要给予更多的关心，别因为他还能忍受疼痛就置之不理。如果同一部位持续疼痛超过几个小时，即使感觉不是很剧烈，也应该及时就医，避免小病发展成大病。

　　持续疼痛可引发抑郁

　　疼痛虽然常见，但其危害不可小视。头痛得睡不好觉，牙疼得吃不下饭，这是最常见的也最直观的感受。当人们因头痛或其他部位发生疼痛而坚持上班时，会感觉精力、思维都受到一定影响，工作效率明显降低。

　　现代医学研究发现，长期疼痛也可致身体免疫力下降，甚至诱发一些疾病。比如中老年人的关节痛，疼痛初发时很可能仅仅是局部的轻度充血水肿，但是不及时处理，反复发作会造成局部纤维化，造成关节僵硬，也就是形成了器官功能障碍，形成骨关节病。持续的疼痛还会引发精神上的抑郁。有专家指出，疼痛可致体内压力增加，引起荷尔蒙皮质醇水平升高，继而影响身体的免疫系统，影响精神系统，引发情绪低落等抑郁症状。

　　需要提醒的是，疼痛还是多种疾病的早期症状或惟一的症状。每个人在一生中都会有过疼痛的体验，但不一定会是危及生命的疾病，因此，往往会轻视疼痛的存在。但是疼痛很可能是某些疾病的早期症状，比如脐周疼痛有时是阑尾炎最早期的症状，头痛有可能是鼻窦炎、近视眼、脑部肿瘤的早期症状，切不可掉以轻心。

　　“虽然不是病，但疼起来真要命”，这是很多人都有过的体验。从某种程度上来说，疼痛是机体对刺激的一种积极反应，甚至是具有防卫作用的反应，对于机体的正常活动具有保护作用，提示人们正视身体发出的警讯。疼痛不一定与疾病的严重性成正比。有一些疾病很严重，甚至是致命的，但疼痛却不是很剧烈，如一般的心绞痛。还有一些疼痛因为掺杂心理因素，疼痛很剧烈，但并没有明显的器质性病变，如紧张性头痛等。因此，出现疼痛的时候，既不能对疼痛大呼小叫，也不能忍着扛着。要学会对疼痛进行初步的分析、判断，决定采取自我药疗还是去看病。

　　长期服用止痛剂可致肾衰

　　出现疼痛，盲目使用止痛药会掩盖病情，影响医生的判断，如阑尾炎穿孔、肠梗阻坏死、心绞痛等。正确的做法是应在明确病因或诊断的情况下，根据疼痛的性质，有针对性地使用止痛剂，不能将一种止痛剂用于解决所有的疼痛。

　　盲目服用止痛药存在许多隐患

　　第一，滥用止痛药可致胃出血和“止痛剂性肾病”。常用的止痛药有阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬以及一些复合制剂如APC、去痛片等，这些药物对头痛、颈痛、肩臂痛、关节痛等有较好的疗效，但如果长期使用则会产生耐药性，用药剂量越来越大，不用即感到疼痛不适。更为严重的是，长期大量使用上述药物会导致胃出血，特别有胃、十二指肠溃疡者更甚。

　　近年来由于盲目滥用止痛药引起的“止痛剂性肾损害”发病率有所上升。据统计，止痛药引起的肾功能不全已占药物引起的肾功能不全的37%。复方制剂比单一制剂对肾脏的损害严重，服用小剂量复方止痛剂1年以上就可能发生肾功能衰竭。特别是含有咖啡因的复方制剂，其危险性会增加50%以上。

　　第二，许多人认为“头痛脑热”不算病，吃点止痛药对付了事，其实这种做法是错误的。我们知道头痛的种类很多，原因各不相同，头痛后面往往潜藏着许多疾病，如患散光、近视眼、远视眼、青光眼等症的病人，用眼时间过长会引起头痛，患鼻窦炎、急性中耳炎也会头痛，各种急性传染病、各种中毒、心血管疾病、神经衰弱也可引起头痛。中风、脑血管痉挛、脑炎、脑膜炎、脑肿瘤等也会引起头痛。

　　第三，一些并不严重的疼痛，如果滥用一些中枢性镇痛药，如吗啡、杜冷丁、二氢埃托菲、曲马多等，会导致成瘾，给患者及家庭带来危害。

　　使用非处方止痛药注意啥

　　1.不可滥用止痛药。解热止痛类药物服用时间为3-5天，仍无效时应去医院就医。

　　2.在选用止痛药物时尽可能选用单一制剂，避免用复方制剂或两种以上药物的联合应用。原有肾功能不良，并有高血压、糖尿病、慢性肾炎、慢性肾小球肾炎者要慎用止痛药，一旦发现有异常应立即停用，并及时就医。在服止痛药的同时服用扩张血管药物，可扩张肾血管，增加肾血流量，减少肾损害。

　　3.引起头痛的疾病很多，其中有些是致命的疼痛。因此，当头痛发作时，不可长期自购止痛药物，要请医生诊治，以免贻误病情。其他一些疼痛如腹痛等不可急于止痛，必须在弄清病因后再正确治疗。

　　4.孕妇和正在哺乳的妈妈如何选用止痛药物必须权衡利弊，弄清楚是否对胎儿和婴幼儿产生不良影响和危害。

（实习编辑：伍智聪）

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