抢救钡中毒，补钾是关键

　　口服氯化钡的中毒量为0. 2～0. 5 g，致死量为0. 8～4. 0 g。钡中毒引起低钾血症的可能机制：钡中毒时，细胞膜上的Na +2K+2ATP酶继续活动，故细胞外液中的钾不断进入细胞，但钾从细胞内流出的孔道被特异地阻断，因而发生低钾血症。

　　抢救过程中，重点治疗低钾血症，主要是静脉补钾。一般认为静脉补钾时，钾浓度不宜超过40 mmol/ L(0. 3 % 氯化钾溶液) ，最高浓度为60 mmol/ L 。补钾时速度不宜过快，以每小时20～40 mmol/ L 为宜，每日补充氯化钾3～6 g ；在重度低血钾时，可以在心电图严密监测下，加快补钾速度，但绝对不能以10 %氯化钾直接静脉注射。急性钡中毒时，可根据病情适当加大静脉补钾剂量和速度。

（实习编辑：王哲君）

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