在家吊针 危险伴着方便来

　　例三

　　透明的大输液(不论是葡萄糖溶液还是生理盐水)，正规厂家生产，在保质期内，添加药物也没问题，但就在输液后数分钟至数小时，患者可突发寒战，继而高烧，重者可达40℃以上，伴呕吐、恶心、头痛等，为输液反应中最常见的一种。

　　点评 发生这种情况可能因输入了致热原，或输入液体、药物保存不当，这些很难在事前预测到。一旦发生，需要立即处理。因输液反应未及时处理而致患者死亡的病例常有报道，不可掉以轻心。

　　例四

　　医学杂志上不断有报道，因输液管中空气未排尽，又未及时发现，或输液管连接不紧，连续输液时续加液体不及时等情况(这些在运送病人中较易发生)，都可能发生空气栓塞。如空气量少，可在肺内毛细血管被吸收，如空气量大，可阻塞肺动脉，造成严重缺氧，此时病人胸部严重不适，呼吸极度困难，嘴唇青紫，甚至立即死亡，即使在条件很好的急诊室、有经验丰富的医生抢救，病死率仍相当高，在家里自不用说了。

　　点评 这些情况在医院、诊所也可能发生，问题的核心在于能得到及早的诊断和得心应手的处理、抢救。而在家里，一是得不到及时诊断;二是不可能有相应急救的器械和药品;三是有些紧急情况已不能搬动病人了，即便急救车和医生能赶到现场，也难免有“始料未及”之感。

　　静脉输液治疗首要条件应该是安全，否则什么也谈不上，这个道理是显而易见的。作者曾在国外医院长期工作过，那里的静脉穿刺(包括输液和采血)都要由执业医生操作，绝不会让患者提上吊瓶“长途跋涉”拿回家去自己挂。这难怪我的那位英国朋友愕然了!

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（责任编辑：叶惠玲）

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