感染中毒性休克休克几期

感染、中毒导致的休克通常分为Ⅰ-Ⅴ期，不同分期患者的临床表现具有一定差异。建议患者及时就诊明确诊断并进行针对性治疗，以免贻误病情而影响预后。

1.Ⅰ期：一般是指毛细血管扩张期，此期机体血压相对稳定，但血流动力学不稳定，主要表现为组织缺氧和代谢紊乱，可出现皮肤苍白、冷汗、焦虑不安等不适症状，通过心电图检查可见明显变化。

2.Ⅱ期：为微循环淤血期，此期由于有效血流量减少，可能出现四肢厥冷、血压下降等情况，同时可伴有烦躁不安、出汗、尿量减少等症状。此时体格检查可见血压轻度降低，脉压差减小，周围末梢循环不良，皮温略低或发花，还可有静脉充盈不全、针尖粗大无红细胞外渗、尿量<40ml/h等表现。

3.Ⅲ期：又称为DIC(弥散性血管内凝血)形成前期，此期因大量纤维蛋白生成及消耗使血液呈高凝状态，可能引起广泛的微血栓形成，进而造成各器官供血障碍，可出现神志改变、面色苍白、呼吸困难、意识丧失等症状。实验室检查可见PT延长、APTT延长以及FDP>50mg/L、D-二聚体阳性等结果，超声心动图检查时可见左室收缩功能受损、右房扩大等现象。

4.Ⅳ期：即休克持续期，若未及时纠正休克，则进入此期。除上述各种症状进一步加重外，还可能出现肢端湿冷、体温下降、血压测不出、尿量＜ 10ml/小时等严重后果。若仍未能积极有效地抗休克，则进展至Ⅴ期，可发生弥漫性血管内凝血(DIC)，最终危及生命。

5.Ⅴ期：如果在Ⅳ期继续恶化则进入Ⅴ期，也就是不可逆期，各个脏器都受到严重的损害，会出现急性肾衰竭、呼吸窘迫综合征等多种并发症，甚至会引发死亡的情况。

对于存在感染、中毒性休克的患者而言，需尽早到医院急诊科、感染内科等相关科室完善血常规、生化检查、凝血功能检测、动脉血气分析等项目以明确病因，并遵医嘱使用盐酸莫西沙星片、注射用头孢曲松钠等药物控制感染，或应用醋酸地塞米松磷酸钠注射液、注射用白眉蛇毒血凝酶等药物进行治疗。

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