感染性休克患者使用糖皮质激素类药物时,需要根据病情严重程度遵医嘱进行个体化治疗。一般建议静脉滴注给药或肌肉注射给药,常用药物包括地塞米松磷酸钠注射液、氢化泼尼松注射液等。
一、适应证
1.用于治疗细胞因子释放综合征:如果发生感染性休克后出现严重的免疫反应失调,则可以应用糖皮质激素调节机体的应激状态,如地塞米松磷酸钠注射液等药物。
2.改善脏器功能:当感染性休克影响到多个器官的功能时,也可以通过使用糖皮质激素来保护各器官的功能,如醋酸甲泼尼龙片、氢化可的松琥珀酸钠注射液等药物。
3.抗休克:在发生感染性休克的情况下,可能会导致血压下降的情况,此时可以通过使用糖皮质激素来进行升压处理,如氢化泼尼松注射液等。
4.其他情况:还可以起到稳定溶酶体膜的作用,从而抑制炎性介质的产生和释放,发挥抗炎作用,有助于缓解患者的临床症状。
二、不良反应
长期或者大剂量使用糖皮质激素类药物可能引起多种副作用,如水牛角样面容、满月脸、体重增加、高血糖、高血压、骨质疏松症等。因此,在用药期间需密切监测相关指标,并定期复查以确保安全有效用药。
三、注意事项
对于存在细菌感染、真菌感染者不建议使用此类药物,以免加重原有疾病。另外,若患者对上述药物过敏则禁用,以免诱发或加重不适症状。此外,还需注意避免与其他具有肾毒性的药物联合使用,以免增加肾损伤风险。
综上所述,感染性休克患者可以在医生指导下选择合适的激素种类及给药方式。同时应注意观察疗效与不良反应,及时调整治疗方案。
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