多索茶碱注射过敏休克

多索茶碱为呼吸系统疾病常用的治疗药物之一，属于茶碱类的化合物。如果患者对多索茶碱存在过敏反应，则可能会出现多种不良症状，如皮肤瘙痒、红疹等，严重时可导致休克的情况发生。若用药后出现过敏反应，应及时停药，并进行积极处理。

一、原因

多索茶碱本身无活性，需在体内氧化成2-6a-二甲基尿素而显示其药理作用，该代谢过程需要细胞色素P450酶系统的催化。当使用大剂量或与其他影响该酶系统功能的药物联合应用时，可能导致多索茶碱血浓度增高，从而引起一系列不良反应。

二、临床表现及后果

1.皮肤：常见于注射部位和周围组织，表现为皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿以及全身斑丘疹样改变；：2.消化系统：可见恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状，少数患者还可有胰腺炎的表现；3.心血管系统：可表现为心悸、心动过速、胸闷、低血压、室上性或室性期前收缩、阵发性夜间呼吸困难、肺水肿等；4.其他：部分患者还可伴有发热、流感样不适、头晕、头痛、焦虑不安、失眠、肌张力障碍、兴奋、激动、眼花、复视、视力模糊、眼球震颤、共济失调、腱反射亢进、肌肉僵硬等症状。

三、处理措施

一旦发现患者有过敏反应，应立即停止给药，及时清除口腔鼻腔内的残留物，保持呼吸道通畅，吸氧，监测生命体征变化，观察病情变化。并遵医嘱予以地塞米松磷酸钠注射液静滴，以减轻炎症反应和抑制变态反应介质释放。必要时给予盐酸肾上腺素注射液皮下注射，以提升血压，改善微循环。另外，还需酌情予以抗组胺药，如氯雷他定片口服，或糖皮质激素，如醋酸泼尼松龙注射液静脉滴注，以控制过敏反应。

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