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急性胃出血的判断和处理

2011-04-29 03:46:0039健康网社区
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核心提示:急性胃出血是上消化道出血的最常见原因,约占70%左右。引起急性胃出血的常见疾病是胃、十二指肠球部溃疡、胃癌、出血性胃炎及口服阿斯匹林、考的松等药物引起的急性溃疡、严重烧伤和大手术等引起的应激性溃疡等。

  急性出血是上消化道出血的最常见原因,约占70%左右。引起急性胃出血的常见疾病是胃、十二指肠球部溃疡胃癌、出血性胃炎及口服阿斯匹林、考的松等药物引起的急性溃疡、严重烧伤和大手术等引起的应激性溃疡等。

  判定急性胃出血,主要是根据急性大呕血黑便。一般出血不超过500毫升,多以呕血为主,也有以便血为主。患者呕血前有恶心感,便血前有便意感,便发黑、心慌,甚至晕厥。病人面色苍白、口渴、脉快无力血压下降。溃疡病患者多发生有规律的上腹痛,用硷性药物可使疼痛得以缓解。X线餐检查对溃疡病的诊断具有重要意义。胃癌病人除可能被触及包块外,还有明显食欲不振上腹不适消化不良消瘦等表现,且病情发展迅速。X线钡餐检查及胃镜检查有助于确诊。药物引起的急性溃疡或外伤引起的应激性溃疡者,大都有长期内服阿斯匹林、考的松等药物的历史或近期做过大手术、发生严重烧伤等情况。

  对大部分急性胃出血患者可采用非手术的方法予以治疗。具体措施包括输血、输液、通过不同的途径使用各类止血药物。胃癌引起的出血和经上述治疗措施仍不能控制的胃出血可考虑手术治疗。


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(实习编辑:潘颖娴)

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上消化道出血
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  • 王荣琦副主任医师河北医科大学第三医院

    擅长领域:各种病毒性肝炎、肝硬化、酒精性或非酒精性脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、原发性肝癌以及各种原因所致顽固性腹水、黄疸和反复上消化道出血等疾病的诊断与治疗

  • 余耀明副主任医师抚州市第一人民医院

    擅长领域:擅长各种心血管病的诊治,主要有高血压病,糖尿病,冠心病,高脂血症,心肌病,充血性心力,各种心律失常及周围血管病变。并擅长各种危重病的急救。如:各种常见的急性中毒,休克,脑卒中,急性呼吸衰竭,上消化道出血,急性重症胰腺炎等。

  • 何和章三亚市人民医院

    擅长领域:消化性溃疡、上消化道出血、食道炎、慢性胃炎、慢性结肠炎、慢性胆囊炎、慢性肝炎、肝硬化、胰腺炎、等消化性疾病的诊治。发表专业学术论文10余篇。

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