为何冬春季节多发煤气中毒

　　南宁市两家医院3天接诊30余煤气中毒者，柳州市一夜间有23人煤气中毒，东莞一夜收治12煤气中毒者，惠州17天26例煤气中毒……一个个触目惊心的数据让人的心情如同这阴霾天一样沉重。在惊叹和惋惜的背后，人们不禁反思：为何煤气中毒案件的发生会如此密集？一条条鲜活的生命为何在一夜之间逝去？

陈祖辉表示，日前医院收到的煤气中毒案例不是很多，但仍要警惕

　　中毒煤气中毒可致人死亡

　　煤气中毒也叫做一氧化碳中毒，是含碳物质燃烧不完全时的产物一氧化碳经呼吸道吸入所引起中毒。暨南大学附属第一医院（广州华侨医院）感染控制办公室主任陈祖辉介绍，一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高出200～300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织窒息。一氧化碳中毒对人体全身的组织细胞均有毒性作用，尤其对大脑皮质的影响最为严重。

　　根据中毒时间长短和血液中的碳氧血红蛋白饱和度，可将一氧化碳中毒分为三种类型：

　　1.轻型

　　中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10%～20%。表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。

　　2.中型

　　中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30%～40%，在轻型症状的基础上，可出现虚脱或昏迷。皮肤和黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。

　　3.重型

　　发现时间过晚，吸入煤气过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上，病人呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。一般昏迷时间越长，预后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。

　　为何冬春季节多发煤气中毒

　　每年的12月到次年2月都是煤气中毒多发的季节，陈祖辉教授认为，此阶段煤气中毒多发的原因离不开气候因素。冬春交替时节，天气仍较为寒冷，农村常常用炭火取暖，如果不注意通风，很容易发生一氧化碳中毒。再有就是城市里热水器的使用，尤其是城中村热水器陈旧，加上浴室湿度大，扩散困难，容易导致一氧化碳积蓄，最终发生中毒。

　　需要警惕的是机车发动机尾气中毒，这一类一氧化碳中毒常被人们忽视。陈祖辉教授表示，长途汽车司机最容易发生行车慢性中毒。“很多司机在车上呆久了会感觉头晕、头痛、心悸，但是到医院检查却查不出任何异常，这时候就需要考虑是否是一氧化碳慢性中毒”。此外，还有另外一种情况——停驶急性中毒，即车子停止行驶后没有立即关掉发动机，导致一氧化碳气体产生，使车里的人发生急性中毒。

　　陈祖辉教授提醒，司机在行驶途中一定要注意时不时打开车窗，车子停止行驶后也应该及时停止发动机，以免发生中毒。（通讯员：张灿城）

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