冻伤急救要讲究先保暖

　　冬天在户外工作的人尤其应该注意安全，一方面天气寒冷，手脚和四肢容易僵硬，更容易失手受伤，此外，天冷的时候穿得比较多，行动比平时笨拙，加上到处湿漉漉的，更容易打滑受伤。

　　尤需注意的是，在这种寒冷的天气中，如果有伤员需要急救，首先要做好保暖。比如上面这位工人，一开始受伤的时候并没有昏迷，如果先给他脱下湿衣服，再抬着他赶往医院，肯定不至于休克。

　　此外，阴湿寒冷的天气在户外坚持工作，一定不要饿着肚子死撑。饥饿的时候身体抵抗力差，易受风寒侵扰。可适当多吃一些热量高的食物和姜汤等，以抵抗寒冷。工作的时候，不要站在风口上，可尽量选择避风的地方。在户外工作1小时左右，应到屋内避风取暖。注意取暖时别引起火灾，也要谨防煤气中毒。

　　防治冻疮：多运动勤泡脚

　　众所周知，手脚和耳廓是人体血液循环的末梢部分，亦是冻疮的好发部位。当温度低于10℃时，上述部位的皮下小动脉遇冷收缩，静脉回流不畅，从而发生冻疮。

　　专家提醒，预防冻疮应提前采取措施：一是要加强体育锻炼或利用每天洗手、脸、脚的间隙，轻轻揉擦皮肤至微热为止，以促进血液循环。二是每天用“温差水”泡手脚。可取一盆15℃的水和一盆45℃的水，先把手脚浸泡在低温水中5分钟，然后再浸泡于高温水中，每天3次，可以锻炼血管的收缩和扩张功能，减少冻疮的发生。

　　出行御寒：防寒、防风、防水

　　珠江医院急诊科主任李奇林提醒，市民出行的时候，一定要携带雨衣、雨伞，最好穿具有良好防水保暖性能的靴子，防止“寒从脚起”。衣着上，建议最外层穿着防风性好的服装，内衣则要柔软、吸湿、透气，以利保温、干燥。此外，要尽量减少皮肤暴露部位，戴上帽子和手套，脖子围上围巾。人体末梢部位(如手指、足趾、耳廓、面颊)长时间受冷和潮湿的刺激，可能会出现红斑甚至冻疮。

　　出行时如果遇上交通阻塞，不要待在刮风下雨的地方，要寻找避风之处。而瘦肉类、蛋类、鲜鱼、豆制品、动物肝脏对补充人体热量很有用处，寒冷季节可适当多食用。

　　防冻伤要及时活动面部肌肉

　　冻伤是寒区遇险者中最常见的局部损伤。局部冻伤本身是不会致命的，但它的后果极为严重，许多寒区遇险丧生的人中，主要是因为冻伤而失去了行动能力，无法进行各种生存活动，最后因低温症而死亡。局部冻伤在初期并无明显感觉，因此，对易冻伤部位需密切观察。如有两人以上，可互相观察对方脸上有无白色斑点。

　　颈部、脸部最好用布围住，将袖口、裤脚扎紧防止风雪吹入。为防冻伤，要及时活动面部肌肉，如做皱眉、挤眼、咧嘴等动作，用手揉搓面、耳、鼻等部位。特别注意鞋袜的干燥，出汗多时应及时更换或烘干，因为在潮湿的情况下最易冻伤。

　　冻伤的简易治疗：

　　如发现皮肤有发红、发白、发凉、发硬等现象，应用手或干燥的绒布摩擦伤处，促进血液循环，减轻冻伤。如发生身体冻僵的情况，不要立即将伤者抬到温暖的地方，应先摩擦肢体，做人工呼吸，待伤者恢复知觉，再到较温暖的地方抢救。

　　一旦发生冻伤，切忌用雪团揉搓冻伤部位，因为这样会散发更多的体热使冻伤加重。受伤的手可按在腋窝下加温，冻伤的脚可放在同伴的怀里或腋窝下加温。如有条件可放在43℃左右的水中浸泡复温。水温太低时效果不好，超过49℃时易造成烫伤。复温速度越快越好，能在5～7分钟内复温最好，最迟不应超过20分钟。复温太晚可能增加晚期的并发症。

（实习编辑：吴春丽）

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