南方医院胸外科吴旭教授发自青海信息:高原抗震纪实(17日)
高原胸伤(之一)
4月17日,南方医院胸外科吴旭教授和青海省医高哲俊主任和院汪晓泊交地震伤情:胸科收治26名伤员。从这一比例可以看出玉树地震胸伤占地震伤的14%,高于战时胸伤(8%)的比例。
分析原因:虽然胸伤多数凶险,现场救治困难、死亡率高,但由于玉树地震伤员后送迅速(如伤员空运出灾区),医疗干预优良(如在省医抢救),严重地震胸伤生存者数量明显增多,因此伤员中见到胸伤比例也就随之增多。
高原胸伤(之二):高原ARDS
17日,南方医院胸外科吴旭教授在省医胸科查房:一名地震时被房梁砸伤胸部,多处肋骨骨折的66岁藏族大爷,氧合指数100(正常300-500),急性呼吸窘迫综合症(ARDS)发生。情况十分凶险,省医胸科医护人员立刻采取了人工呼吸器治疗。吴教授和省医ICU主任杨主任、马主任正在探讨救治方案,他们表示:一定要救活这个藏族大爷,一定要攻克高原ARDS。
高原胸伤(之三):胸膜肺休克
15:37,吴教授收到一个胸伤员突然休克,血压掉到了50多的消息,立即采取了救治。这位伤员病情一直平稳,受伤3天了,为什么会突然休克?
原因:延迟性血胸,血凝块刺激胸膜及肺门的神经丛,引起的神经源性的休克--胸膜肺休克。
医护人员将伤员胸腔的血引流出来,从而使伤员血压升至正常。
胸膜肺休克是一种罕见的休克。很多医生都不知道。吴教授表示:他已经将自己对胸膜肺休克的治疗经验与省医院的医护人员分享,希望会对今后伤员的救治起到一定帮助作用。
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(实习编辑:凌喆 通讯员:吴剑鹏)
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