创伤性检查 我们怎么选

　　相对于无创检查，创伤性检查对皮肤、黏膜及其他组织有一定的损伤和危险性。在检查前，医生应考虑患者的耐受性、感染及创伤的愈合、对血糖及其他并发症的影响等情况，患者应与医生一起协同面对创伤性检查。

　　在面对创伤性检查时，患者应做如下考虑：

　　能否耐受创伤性检查。医生应根据患者整体情况、重要器官的功能情况等，来选择适用的检查，患者应紧密配合医生，选择创伤小的如微创、穿刺等检查。

　　血糖是否控制良好。了解目前血糖控制水平，过高的血糖如超过10。0mmol/L时，应首先控制好血糖。创伤性小的检查可用口服药控制血糖;创伤性大的检查，如要进入胸腹腔的各种检查，应换用胰岛素。因为，人在应激状态下血糖会急剧升高，严重的高血糖可以导致酮症酸中毒及高渗，性昏迷，危及患者生命安全。

　　注意创面感染及愈合问题。医生的无菌操作很重要。患者应避免导致抵抗力下降的其他因素，如疲劳、感冒、厌食、营养不良等，必要时遵医嘱给予预防感染的药物。

　　如果医生认为有必要进行创伤性检查，患者应注意：

　　首先，积极控制血糖，把血糖稳定在6。0-9。0mmol/L。这需要合理饮食，配合医生调整治疗方案及降糖药物的剂量，要频繁地监测血糖，一般每天测3-4次血糖。应注意监测血、尿中的酮体水平，若高于正常，应采取措施消除酮体后再进行创伤性检查。

　　其次，应注意主要脏器功能的检测及判断。如心功能、肺功能比较差或有其他急性并发症，在疾病的急性期、活动期时，应推迟进行检查。

　　最后，应以平稳的心态面对创伤性检查。合理的饮食及营养、良好的卫生习惯也很重要。

（责任编辑：叶惠玲）

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