这几种情况 必须带孩子看急诊

　　呼吸困难

　　如果孩子呼吸困难，那么不管是由哮喘、窒息引起的，还是因为肺部有严重性疾病，都应该立刻送医院急诊。通过听声音，如果是“呼噜呼噜、呼哧呼哧”，可以判断是呼吸困难，也可以观察孩子的嘴唇是否发紫。

　　最好的检查方法是将你的耳朵贴在他的嘴边，听他的呼吸声，同时观察他的胸腔是否上下起伏。

　　严重割伤

　　许多孩子的割伤是可以在家里自行处理的，但是如果割伤的伤口出现以下任何一种情况，需要立刻带孩子看急诊：

　　*长度大于一英寸;

　　*宽度大于四分之一英寸;

　　*有裂口，伤口的边缘不齐整;

　　*非常深，可以看到皮肤下的组织，比如骨头或是肌肉腱等;

　　*位于眼睛或是头部、颈部的任何地方(看上去非常可怕，可能需要整容)。

　　骨折

　　如果不能确定骨头是否断了，可以根据以下3个特点进行判断：是否疼痛、是否肿胀、是否畸形(有突出的肿块或是手臂松垂)。如果有，最好送急诊，照x光片以作明确诊断。

　　头部受伤/失去知觉

　　无论孩子是头撞到茶几上，还是在体育课上从体操器械上掉下来，如果在头部受伤后孩子失去了知觉(即使是短暂的)，或是行为古怪(头昏眼花、情绪易怒或是觉得昏昏欲睡)，抱怨头疼，或是要呕吐时，应该带他看急诊，检查是否脑震荡、大脑是否受伤。

　　触电

　　当孩子将手插入电源插座或是啃咬电器上的电线时，都有可能会触电、被灼伤。电不但会烧伤皮肤的表面，还会引起体内灼伤，因为它会通过身体组织传导。由触电引起的灼伤即使表面看上去很微小，但很可能已经对孩子造成了极大的内部伤害。电流通过身体还会引起心脏的异常。所以触电后应该带孩子看急诊。

　　内出血

　　如果孩子从自行车上重重地摔了下来，使腹部受到猛烈的撞击，在出现下面这些症状时，应该即刻看急诊：

　　*在呕吐物中带有鲜红的血块或是血斑，或是有咖啡色的沉淀物出现;

　　*腹泻的粪便中有血斑或是看上去像黑色的柏油;

　　*抱怨腹部疼痛难熬;

　　*咳嗽时带出有鲜红血斑的粘液;

　　*小便中有血。

　　婴儿如果不停地呕吐或是腹泻(超过6小时)，或是呕吐或小便中带血，则可能是肠内组织发炎，或者食道内有撕裂。

　　撞落牙齿

　　不管是乳牙还是恒牙，在被撞掉后都有可能进行重植，关键是要及时赶到医院就诊。在去医院之前，可将牙齿存放在一杯牛奶中(或是让孩子向杯子中吐唾沫，然后将牙齿放入)。不要冲洗牙齿或是触碰牙齿的根部，如果牙齿离开牙床的时间在30分钟以内，那么让它重新长好的概率是相当大的。即使是乳牙也值得保护，保证每一颗乳牙在齿龈上，会为将来的恒牙占据一个好位置。

　　高烧

　　当不到两个月的婴儿体温高于38℃时，就应该立刻带他看急诊。发烧本身并不可怕，但它可能会引起相当严重的感染，因为婴儿不像较大的幼儿有较强的抵抗力。对于年龄稍长的幼儿来说，即使发烧达39℃，甚至40℃，也不必过分恐慌，当然及时看医生还是必要的。

　　眼部受伤

　　眼部发生的大多数伤害，如：一拳打在眼睛上，异物或是化学刺激物进入眼睛，都需要立刻看急诊。即使是眼窝部位受伤也应如此，因为外力的冲击作用会伤害到眼球。

　　烧伤/呛入浓烟

　　如果孩子遭受到严重的烧伤(面积大于他的手掌)，或是烧伤发生在脸部、耳朵、颈部、手或生殖器上，需要立刻进行紧急医疗处理。这一类的烧伤会破坏神经组织，并留下疤痕，从而造成孩子畸形。在火灾中，如果孩子已经吸入大量浓烟或是暴露于有毒的气体中，在短短几分钟内，肺部就有可能受到损伤，此时，看急诊是十分必要的。

　　受伤后躯体疼痛

　　孩子在腹部或是胸部受伤后，无法在几分钟内恢复正常行为、动作，那么他有可能摔断了肋骨，碰伤了肺部，撕裂了肝脏，或是脾脏受到损伤;他还有可能因为血压突然急剧下降而发生休克。判断休克的最好办法是观察脸部皮肤是否苍白，身体皮肤是否潮冷、黏湿，智力功能是否受到伤害。

　　抽搐痉挛

　　如果痉挛现象(可能是惊厥，或表现为在行为或知觉上发生突然、短暂的变化)发生在一个从未出现过此症状的孩子身上，应该在症状消失后立刻带他上医院进行诊断。医生会确定发生的原因：如得了脑膜炎或是受到其它感染，吞入了有毒物，还是脑部受到撞击，然后决定是否需要即刻进行医治。

　　6个月到6岁的孩子因高烧引起的抽搐痉挛是较为常见的。此种痉挛看上去十分令人惊慌，但程度相对轻微，退烧后就会好的。此外，要注意的是，任何痉挛，如果时间超过一分钟，都应该立刻送医院急诊。

　　严重的过敏反应

　　由于食物、药品、昆虫的叮咬引起的过敏反应，后果难以预料，因此会影响孩子的整个身体机能。如果出现严重的、威胁生命的症状(包括：呼吸短促、困难，脉搏加快，嘴唇和舌头肿胀，以及失去知觉等)，应立即去急诊。急诊处的医生会立刻采取措施解决孩子的呼吸问题。较轻的反应如出麻疹可以在家里用药店买回来的抗组胺剂自己进行处理，但请先向医生咨询。

　　溺水

　　当孩子潜入水中相当长的一段时间后发生呼吸困难或是没有反应时，就有可能是肺部受到极大的损伤，正如呛入浓烟一样。溺水是十分危险的，需要立刻送入医院急诊。

（责任编辑：叶惠玲）

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