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问医生

止血创可贴 万不可一贴了之

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核心提示:但由于创可贴的吸水性和通气性较差,不利于创口分泌物的引流,反利于细菌的生长繁殖,使伤口和伤口周围的皮肤发白、变软,导致继发感染……

  半个月前,康大妈在做家务时,左手食指不慎被菜刀划了个小伤口。康大妈当时用创可贴将受伤的食指紧紧包住,血是止住了,伤口却一直十分疼痛。康大妈心想,忍一忍就会过去的。就这样硬撑了一个多星期。等到疼痛慢慢减轻,康大妈揭开创可贴一看,左手食指末节全部变黑干瘪,她急忙赶到医院外科就诊。医生为康大妈做了截指手术,并对她女儿说,如果康大妈当时不用创可贴,或者使用创可贴后发现伤口十分疼痛,能及时到医院做消毒抗感染等处理,就不至于截指了。康大妈后悔得直掉眼泪,都怪自己缺乏医学常识,以为只要是创伤都能用创可贴治好。

  创可贴,又名“止血膏布”。一般只能用于较为浅表、伤口整齐干净、出血不多而又不需要缝合的小伤口,起到暂时止血、保护创面的作用。但由于创可贴的吸水性和通气性较差,不利于创口分泌物的引流,反利于细菌的生长繁殖,使伤口和伤口周围的皮肤发白、变软,导致继发感染,故创可贴使用时间不宜过长或水湿。若在使用24小时后,发现伤口有发热、疼痛难忍、肿胀加剧等异常情况,就应考虑可能是创面发生了感染,应立即去医院做消毒抗感染处理。

  常见到有人直接把创可贴覆在伤口上,这是绝对不正确的,这样非常容易导致伤口感染。应先将伤口清理干净后(最好用3%的双氧水冲洗),再用创可贴贴敷。如果皮肤损伤相对较深,而现场又无条件处理,则不妨先用洁净的水冲洗一下伤口,然后再用创可贴进行简单包扎;同时,应抓紧时间到就近的医院进行正规消毒处理,以免引起继发感染,贻误病情。另外,创可贴打开后应避免污染药面,贴上后伤口周围要保持干燥清洁,不能沾水和污染,遇到创可贴浸湿应立即更换。同时,创可贴不可缠得太紧,以免伤口不透气而发生厌氧菌感染;若缠得太紧,还容易使受伤部位的血液循环受阻而发生缺血性坏死。总之,安全使用创可贴应遵循以下原则:

  (1)被动物(如猫、狗)咬伤后,不能用创可贴包扎。应先用肥皂水冲洗多次,然后用碘酒、酒精消毒伤口,让伤口暴露,并注射狂犬疫苗。

  (2)创伤严重、伤口有污染者,应到医院进行治疗。在对伤口进行清创处理以前,不可使用创可贴。已污染或感染的伤口,创面有分泌物或脓液的伤口也不能使用创可贴。

  (3)深而窄的伤口,如铁钉、刀尖扎伤等,不能用创可贴包扎。止血后应当使伤口暴露,以防破伤风菌感染伤口,如有必要,应该在医生指导下注射破伤风血清。

  (4)烧伤、烫伤后出现的溃烂、渗液也不能用创可贴来贴,以免分泌物引流不畅而继发感染。

  (5)如果贴在伤口上的创可贴被水浸湿,要立刻更换。在户外的时候,这一点尤为重要。因为,创可贴的吸水能力很好,如果置之不理,伤口等于直接泡在水里,反而成了细菌滋生的温床。现在,虽然市面上出现了一种防水创可贴,但是效果并不明显,尤其是贴在户外活动中最容易受伤的手关节部位,防水性能完全得不到体现。

(责任编辑:叶惠玲)

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