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食管被卡 要紧急施法

2008-03-27 05:47:0039健康网社区
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核心提示:食管里卡有东西,呑咽时感到疼痛,严重的甚至无法进食,这时,请记住专家们的忠告:“早早到医院进行检查,最好马上就到医院去检查,越早越好。特别是小孩,有时时间就是生命。”

  安徽《江淮晨报》2004年11月30日消息;家住合肥市东区的一名11岁小男孩,因在玩耍中将圆珠笔的笔套吞进肚里,后被“120”送到台肥市第二人民医院抢救。小孩被其家长送来时已经停止了心跳和呼吸。尽管医务人员给予全力抢救,但终因回天无力,小男孩最终还是死亡……

  我们再将镜头回放,2001年3月8日下午,章五地区明水县女童房某因患肺炎去济南市儿童医院就诊,检查中医生发现孩子气管里有异物,由于时间太长,异物已经腐烂;医生花了3个多小时才将异物取尽。这时,孩子的父母才想起,2000年11月的一天,孩子在吃花生米时不慎将花生米吸入气管,当时也没在意,没想到几天后,孩子出现咳嗽、发高烧等症状,在地方医院当作肺炎打针吊水,却一直效果不显著,症状反反复复,要不是到济南市一医院进一步诊治,孩子拖延下去,后果就不堪设想了……

  吃东西被卡,这是难免的事。特别是小孩口里衔有非食物性的东西如铁钉、硬币、缝衣针、球等,此时突然大笑大哭或蹦跳嬉闹乃至于跌倒,把口里的东西吞下造成食管异物。

  食管里卡有东西,呑咽时感到疼痛,严重的甚至无法进食,这时,请记住专家们的忠告:“早早到医院进行检查,最好马上就到医院去检查,越早越好。特别是小孩,有时时间就是生命。”

  在没到医院前,应停止一切进食,如是小孩,家长千万不要紧张,安慰孩子镇静下来,然后立即往医院送。记住,不能用手指伸到孩子的嘴里去掏异物,因为在掏的时候,小孩势必要挣扎和哭叫,这反而加重食管的损伤。民间常有一些不合理的处理方法,如大口地吞咽馒头、饭团或者吞咽用开水烫熟而没有切断的整条韭菜,主观愿望想将卡在食管里的异物吞下去,然后通过胃肠道和肛门排出来,其实这样处理个分危险。试想一想,如果吞下去的是骨头或鱼刺、钉、针、竹笺、玻璃之类,大口地吞咽馒头。饭团或韭菜等,反而使异物的尖锐部分更深地刺入食管壁,或者刺穿食管,引起食管穿孔,产生并发症,甚至造成死亡。不过有的地方利用喝醋来软化被小鱼刺卡住喉咙的做法,有一定的道理。可被鸡、鸭,鹅,猪等骨头卡住喉咙.用喝醋的办法往往无济于事了。

  如果不方便去医院抢救,在场的成年人应争分夺秒地采取现场急救措施。有关专家献计献策道,若孩子较小,可以倒提小孩的两只脚,让其头朝下,轻拍他的背部,靠异物本身的重力及呼气产生的力量,可能会把异物排出体外:或者急救者跨出一腿做弓步,让孩子面朝下卧在自己的大腿上。头部伸出膝盖外。急救者右手托住孩子的腹部,左手压孩子的背部,两手分别同时用力挤压,促使堵塞气管或食营的食物挤出。动作频率每分钟50~80次。如果食物挤出后孩子仍无呼吸,应立即施行口对口人工呼吸,呼吸时要有耐心,不要放弃抢救孩子的最佳时机。

  当然,还是预防最重要。如果能防止食物或异物不卡在食管里,这才是最佳措施。

  那么,如何做到有备无患呢?那就是平时要养好良好的饮食习惯,即吃东西要细嚼慢咽,不要狼吞虎咽。时间再急,也不能麻痹大意,防备发生卡食管事故。

  不管大人或小孩,嘴里衔东西的时候,不要讲话,更不能高声谈笑。

  家长、幼儿园以及小学的老师们,当你们发现小孩将东西放在嘴里玩时,应该温声细语地哄孩子把东西吐出来,如孩子不愿意,也要有耐心,千万不能强迫或呵斥、打骂,因为这样做非常危险,孩子弄不好因紧张或哭闹恰恰将东西吞下去而卡住食管。

  要教育孩子,嘴里含有东西时,不要乱跑乱跳,免得拌跌倒时把嘴里的东西咽下去,造成食管异物。

  没有长牙或者没有长臼齿的小孩,千万不能喂坚硬的或者需要咀嚼的食物。

  牙齿已十分松动或安了假牙的老年人,在饮食、讲话、睡觉时都要当心,防止牙齿脱落卡住食管。

  有食管狭窄的病人,最好吃流质饮食。如果吃普通饮食,要吃那些容易嚼烂的食物。

  对于神志不清或者昏迷的病人,不要在他们嘴里乱放东西。

(责任编辑:叶惠玲)

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